智能手表測(cè)血氧飽和度存在誤差，醫(yī)療級(jí)設(shè)備更準(zhǔn)確，日常監(jiān)測(cè)可參考趨勢(shì)變化。誤差主要來自傳感器技術(shù)、佩戴方式和個(gè)體差異，嚴(yán)重癥狀需就醫(yī)。

1 傳感器技術(shù)限制

智能手表多采用光電體積描記法（PPG），通過皮膚表面光線反射估算血氧值。醫(yī)療級(jí)血氧儀使用透射式檢測(cè)，直接測(cè)量指尖毛細(xì)血管數(shù)據(jù)。PPG技術(shù)易受環(huán)境光干擾，低灌注狀態(tài)下誤差可達(dá)±5%。高端手表如Apple Watch Series 8采用改進(jìn)算法，靜息狀態(tài)下誤差縮小至±2%，但仍達(dá)不到FDA認(rèn)證的醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)。

2 佩戴方式影響

腕部皮膚厚度、毛發(fā)密度和紋身都會(huì)影響讀數(shù)。研究顯示，深色皮膚人群的測(cè)量偏差比淺膚色者高3%。運(yùn)動(dòng)狀態(tài)下，手表與皮膚接觸壓力變化會(huì)導(dǎo)致數(shù)據(jù)漂移。正確佩戴應(yīng)保證表背傳感器與皮膚完全貼合，靜止?fàn)顟B(tài)下測(cè)量，避免手臂懸空或握拳動(dòng)作。

3 個(gè)體生理差異

末梢循環(huán)障礙患者、低血壓人群可能出現(xiàn)假性低值。吸煙者因一氧化碳血紅蛋白干擾，讀數(shù)可能虛高5%-10%。海拔超過3000米時(shí)，民用設(shè)備對(duì)90%以下數(shù)值的敏感性下降。對(duì)比測(cè)試顯示，血氧92%以下時(shí)，智能手表漏診低氧血癥的概率達(dá)28%。

4 應(yīng)用場(chǎng)景建議

日常健康追蹤可觀察血氧趨勢(shì)變化，連續(xù)3天低于94%應(yīng)警惕。術(shù)后恢復(fù)期患者建議選用指夾式醫(yī)用脈搏血氧儀，誤差控制在±1%內(nèi)。登山等高原活動(dòng)優(yōu)先選擇FDA認(rèn)證的便攜設(shè)備，如Nonin 9550。出現(xiàn)呼吸困難伴血氧快速下降，需立即就醫(yī)排查肺栓塞等急癥。

智能設(shè)備作為健康管理工具具有便捷優(yōu)勢(shì)，但診斷級(jí)監(jiān)測(cè)仍需專業(yè)醫(yī)療設(shè)備。選擇具備SpO2報(bào)警功能的手表，結(jié)合臨床癥狀綜合判斷，異常數(shù)據(jù)及時(shí)用醫(yī)用設(shè)備復(fù)核。糖尿病患者、慢性阻塞性肺疾病患者建議每季度進(jìn)行醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)血氧檢測(cè)校準(zhǔn)家用設(shè)備。