下肢動脈栓塞的癥狀有哪些
下肢動脈栓塞的典型癥狀包括突發(fā)性下肢疼痛、皮膚蒼白、皮溫降低、麻木無力及脈搏消失，需立即就醫(yī)防止組織壞死。癥狀嚴重程度與栓塞位置、血管堵塞程度相關，早期識別可降低截肢風險。
1 突發(fā)性下肢疼痛
疼痛是下肢動脈栓塞最突出的癥狀，常表現為患肢劇烈銳痛，從大腿或小腿開始向遠端放射。疼痛在活動時加重，休息后不緩解，與血栓完全阻塞血流有關?；颊呖赡芤蛱弁礋o法行走，夜間痛感更明顯。
2 皮膚蒼白與溫度異常
栓塞部位以下皮膚呈現蠟樣蒼白，因缺血導致毛細血管血液減少。觸摸患肢可發(fā)現明顯溫度降低，與對側肢體溫差超過2℃。皮膚可能出現青紫色網狀花紋，提示側支循環(huán)代償不足。
3 運動與感覺障礙
患肢肌肉因缺血出現無力感，嚴重時足趾無法自主活動。感覺異常表現為針刺樣麻木或蟻走感，足底感覺減退明顯。檢查可見膝跳反射減弱，提示神經缺血性損傷。
4 血管體征變化
足背動脈、脛后動脈搏動減弱或消失是重要診斷依據。抬高患肢時蒼白加重，下垂后出現淤血性發(fā)紅。毛細血管再充盈時間延長至3秒以上，提示微循環(huán)障礙。
下肢動脈栓塞屬于血管急癥，從癥狀出現到組織不可逆壞死僅需6-8小時。出現單側下肢突發(fā)疼痛伴脈搏消失時，應立即撥打急救電話。治療方式包括導管取栓、動脈搭橋或截肢手術，術后需長期抗凝治療預防復發(fā)。日常需控制高血壓、糖尿病等基礎疾病，戒煙并保持適度運動促進側支循環(huán)建立。
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