脂蛋白相關磷脂酶是檢查什么的

博禾醫(yī)生
脂蛋白相關磷脂酶A2(Lp-PLA2)是一種血管炎癥標志物,主要用于評估動脈粥樣硬化風險和心血管疾病預測。檢測Lp-PLA2水平可輔助判斷血管內(nèi)皮炎癥程度,尤其針對無癥狀高危人群的早期篩查。
1. Lp-PLA2的生物學功能
Lp-PLA2由巨噬細胞分泌,主要作用于低密度脂蛋白(LDL)中的氧化磷脂,其水解產(chǎn)物促發(fā)血管壁炎癥反應。該酶活性升高與動脈斑塊不穩(wěn)定性直接相關,數(shù)值超過235ng/mL時提示心血管事件風險增加2倍。
2. 臨床檢測的三大應用場景
冠心病患者需定期監(jiān)測Lp-PLA2水平,數(shù)值持續(xù)升高者需調(diào)整降脂方案。糖尿病合并高血壓人群建議每年檢測,研究顯示該人群Lp-PLA2陽性率達68%。體檢發(fā)現(xiàn)頸動脈斑塊者應補充檢測,可更準確評估斑塊破裂風險。
3. 檢測結果異常的處理方案
藥物治療首選他汀類(阿托伐他汀20mg/日、瑞舒伐他汀10mg/日),配合阿司匹林腸溶片100mg/日。飲食控制需執(zhí)行地中海飲食模式,每日攝入核桃30g、深海魚200g。運動干預推薦每周5次有氧運動,每次心率維持在(220-年齡)×60%強度。
4. 檢測技術特點與局限性
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