眼睛越揉越癢癢是怎么回事

博禾醫(yī)生
眼睛越揉越癢主要由過(guò)敏、感染或干眼癥引起,避免揉眼并及時(shí)冷敷可緩解癥狀。常見(jiàn)原因包括花粉過(guò)敏、結(jié)膜炎或瞼緣炎,需根據(jù)病因使用抗組胺藥、人工淚液或抗生素治療。
1. 過(guò)敏反應(yīng)是眼睛癢的常見(jiàn)原因?;ǚ邸m螨或?qū)櫸锲ば嫉?a href="http://www.international-tax-support.com/k/sxaspqrnkrjbvak.html" target="_blank">過(guò)敏原接觸結(jié)膜后,會(huì)刺激肥大細(xì)胞釋放組胺,導(dǎo)致血管擴(kuò)張和神經(jīng)末梢敏感。典型表現(xiàn)為雙眼發(fā)癢、紅腫伴流淚。需用生理鹽水沖洗結(jié)膜囊,局部滴注奧洛他定滴眼液,口服氯雷他定片緩解癥狀。過(guò)敏季節(jié)減少戶(hù)外活動(dòng),佩戴防花粉眼鏡。
2. 細(xì)菌或病毒感染引發(fā)的結(jié)膜炎也會(huì)加重揉眼后的瘙癢。金黃色葡萄球菌或腺病毒感染時(shí),眼部分泌物刺激睫毛根部,形成越揉越癢的惡性循環(huán)。細(xì)菌性感染需使用左氧氟沙星滴眼液,病毒性感染需用更昔洛韋凝膠。急性期用冷毛巾敷眼可減輕充血,注意避免交叉感染。
3. 干眼癥患者揉眼會(huì)破壞淚膜結(jié)構(gòu)。當(dāng)瞼板腺功能障礙導(dǎo)致油脂分泌不足時(shí),頻繁揉搓會(huì)加速淚液蒸發(fā),使角膜神經(jīng)暴露。建議每日熱敷眼瞼10分鐘,使用含透明質(zhì)酸鈉的人工淚液,嚴(yán)重者需進(jìn)行淚小點(diǎn)栓塞術(shù)。增加深海魚(yú)類(lèi)攝入,補(bǔ)充歐米伽3脂肪酸有助于改善瞼脂質(zhì)量。
4. 異物刺激或倒睫也會(huì)引發(fā)揉眼后瘙癢。沙塵等微小顆粒摩擦角膜時(shí),揉眼會(huì)造成機(jī)械性損傷。需用滅菌棉簽蘸取眼用凝膠清理結(jié)膜囊,倒睫患者需行電解毛囊術(shù)。佩戴護(hù)目鏡可預(yù)防風(fēng)沙刺激,游泳時(shí)選擇密封性好的泳鏡。
持續(xù)眼癢超過(guò)3天或出現(xiàn)視力下降需立即就診。眼科醫(yī)生通過(guò)裂隙燈檢查可鑒別過(guò)敏性結(jié)膜乳頭增生、病毒性結(jié)膜濾泡等體征。避免自行購(gòu)買(mǎi)含激素眼藥水,長(zhǎng)期使用可能誘發(fā)青光眼。保持規(guī)律作息,屏幕使用每20分鐘遠(yuǎn)眺20秒,有助于維持眼表微環(huán)境穩(wěn)定。
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