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麻黃附子甘草湯與麻黃附子細(xì)辛湯區(qū)別

中醫(yī)養(yǎng)生編輯
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麻黃附子甘草湯與麻黃附子細(xì)辛湯均出自《傷寒論》,核心區(qū)別在于細(xì)辛的加入導(dǎo)致溫經(jīng)散寒力度增強(qiáng),適用于更嚴(yán)重的陽(yáng)虛外感證。兩方均含麻黃、附子,但前者配伍甘草側(cè)重溫和發(fā)汗,后者配伍細(xì)辛側(cè)重驅(qū)除深部寒邪。

1. 組方差異

麻黃附子甘草湯由麻黃6g、附子9g、甘草6g組成,甘草緩和麻黃發(fā)汗力度,減少陽(yáng)氣耗散,適合陽(yáng)虛體質(zhì)者輕微外感,癥狀見(jiàn)惡寒無(wú)汗、脈沉但未出現(xiàn)肢體冷痛。麻黃附子細(xì)辛湯增加細(xì)辛3g,增強(qiáng)溫通經(jīng)脈效果,針對(duì)寒邪深入筋骨引起的頭痛、關(guān)節(jié)冷痛、脈沉遲等癥。

2. 適應(yīng)癥區(qū)別

前者適用于太陽(yáng)少陰兩感證的初期,如感冒后怕冷但發(fā)熱不明顯,伴有輕微乏力;后者用于寒邪直中少陰,如長(zhǎng)期畏寒、四肢厥冷、夜間腰痛加重,甚至寒性坐骨神經(jīng)痛。細(xì)辛的辛溫走竄特性可破除頑固寒濕。

3. 臨床使用要點(diǎn)

麻黃附子甘草湯需煎煮40分鐘以上降低附子毒性,每日1劑分2次溫服,連用3天無(wú)效需調(diào)整方案。麻黃附子細(xì)辛湯中細(xì)辛需嚴(yán)格控制在3g內(nèi),避免呼吸麻痹風(fēng)險(xiǎn),通常配合生姜緩解胃腸道刺激。高血壓患者慎用兩方,陰虛火旺者絕對(duì)禁用。

兩方體現(xiàn)張仲景"隨證加減"的辨證思想,選擇關(guān)鍵在于判斷寒邪深淺與陽(yáng)氣虛損程度?,F(xiàn)代應(yīng)用時(shí)需結(jié)合具體癥狀調(diào)整配伍比例,建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下使用,避免誤治導(dǎo)致病情復(fù)雜化。

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專家觀點(diǎn)

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  • 麻黃湯中成藥包括哪些
    回答:麻黃湯中包括麻黃、杏仁、甘草以及桂枝等組成,主要是具有治療頭痛、發(fā)熱以及舌苔白等,可以用于流行性感冒以及急性支氣管炎,肺炎、支氣管哮喘,效果是比較好的。但一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥,而且在用藥期間要注意飲食,不可以吃寒涼的食物,或者是辛辣的食物,都是不可以吃的,同時(shí)患有高血壓要慎用。而且在用藥期間如果出現(xiàn)惡心、嘔吐以及腹瀉等癥狀時(shí)要及時(shí)停止用藥。
    麻黃附子細(xì)辛湯可以泡腳嗎
    回答:麻黃附子細(xì)辛湯可以用來(lái)泡腳的?;颊呖梢酝ㄟ^(guò)麻黃附子細(xì)辛湯泡腳,進(jìn)行驅(qū)寒、促進(jìn)血液循環(huán),改善患者聲音嘶啞的癥狀?;颊叱霈F(xiàn)聲音嘶啞的癥狀,建議去醫(yī)院進(jìn)行全面的檢查,明確病因,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。麻黃附子細(xì)辛湯還可以用來(lái)緩解陽(yáng)虛、風(fēng)寒、喉嚨疼痛的癥狀。還可以緩解身體疲勞,提高患者的身體免疫力。但患者在使用時(shí)應(yīng)注意附子、細(xì)辛具有毒性,應(yīng)嚴(yán)格遵照醫(yī)囑用藥。
    麻黃附子細(xì)辛湯可以泡腳嗎
    回答:麻黃附子細(xì)辛湯可以用來(lái)泡腳的?;颊呖梢酝ㄟ^(guò)麻黃附子細(xì)辛湯泡腳,進(jìn)行驅(qū)寒、促進(jìn)血液循環(huán),改善患者聲音嘶啞的癥狀?;颊叱霈F(xiàn)聲音嘶啞的癥狀,建議去醫(yī)院進(jìn)行全面的檢查,明確病因,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。麻黃附子細(xì)辛湯還可以用來(lái)緩解陽(yáng)虛、風(fēng)寒、喉嚨疼痛的癥狀。還可以緩解身體疲勞,提高患者的身體免疫力。但患者在使用時(shí)應(yīng)注意附子、細(xì)辛具有毒性,應(yīng)嚴(yán)格遵照醫(yī)囑用藥。
    使用麻黃堿會(huì)引起鼻塞嗎
    回答:使用麻黃堿一般不會(huì)引起鼻塞。麻黃堿通常用于緩解輕度哮喘發(fā)作,還可預(yù)防支氣管哮喘發(fā)作,如果出現(xiàn)了硬膜外麻醉或者是蛛網(wǎng)膜下腔麻醉所造成的低血壓,也可以使用麻黃堿進(jìn)行治療,并且也能夠幫助改善鼻黏膜充血和腫脹所造成的鼻塞,在使用的過(guò)程當(dāng)中,通常并不會(huì)出現(xiàn)鼻塞的情況。但是長(zhǎng)期大劑量使用可能會(huì)引起較多的不良反應(yīng),比如失眠和頭痛以及焦慮。
    鹽酸偽麻黃堿的作用是什么
    回答:鹽酸偽麻黃堿,可以減輕粘膜的水腫,可以緩解流鼻涕打噴嚏癥狀。老是流鼻涕,打噴嚏,可能是外感風(fēng)寒,受涼,風(fēng)寒感冒引起的,也有可能是過(guò)敏性鼻炎引起的,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用這個(gè)藥物進(jìn)行治療,不要受涼,不要吃冷飲,出門(mén)的時(shí)候做好防護(hù)可以戴口罩。服藥期間不要吃辛辣食物,不要喝酒。
    麻黃根怎么止汗
    回答:麻黃根的藥性為甘、平、澀,且又歸于心肺二經(jīng),能固護(hù)衛(wèi)氣,收斂皮膚、肌肉,從而起到止汗的作用。從機(jī)理上來(lái)說(shuō),汗的發(fā)生與心肝肺密切相關(guān),當(dāng)心陽(yáng)亢盛或者心陰不足時(shí),可迫使津外出而致發(fā)汗,一般多表現(xiàn)為盜汗;當(dāng)體表衛(wèi)氣不足,腠理失司時(shí),津液外出亦可導(dǎo)致汗出,一般多表現(xiàn)為自汗。而恰好麻黃根又入心肺經(jīng),所以無(wú)論內(nèi)服還是外用,都可用于止汗。
    麻黃根泡茶喝多少克
    回答:有很多人想用麻黃根來(lái)泡茶喝,因?yàn)檫@是一種中藥材,所以最好不要隨意使用,否則很可能會(huì)給自己帶來(lái)不良反應(yīng)。至于在泡水時(shí)需要往里面加入多少克,這個(gè)需要患者去咨詢專業(yè)的醫(yī)生,把自己的病情、病癥全部和醫(yī)生講清楚,醫(yī)生就會(huì)給出合適的服用劑量,患者只需要按照醫(yī)生的指導(dǎo)飲用就可以。這種藥物主要的功效是固表止汗,可以用來(lái)治療所有的虛汗綜合癥。
    麻黃草和石英華一起泡茶能治糖尿病嗎?
    回答:這樣的藥物是不會(huì)有根治的效果的。建議是可以試一試的。具體的還實(shí)現(xiàn)有口服藥物的方法控制血糖的問(wèn)題的,控制飲食的方法。
    麻黃附子細(xì)辛湯能用于腎炎嗎?
    回答:麻黃附子細(xì)辛湯不建議盲目的用來(lái)治療腎炎,患有腎炎會(huì)出現(xiàn)血尿蛋白尿水腫的癥狀,最好是在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥比較安全,以免加重腎臟的負(fù)擔(dān),導(dǎo)致病情更嚴(yán)重,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下,服用一些黃葵膠囊之類的來(lái)改善癥狀
    麻黃附子細(xì)辛湯能用于腎炎嗎?
    回答:麻黃附子細(xì)辛湯不建議盲目的用來(lái)治療腎炎,患有腎炎會(huì)出現(xiàn)血尿蛋白尿水腫的癥狀,最好是在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥比較安全,以免加重腎臟的負(fù)擔(dān),導(dǎo)致病情更嚴(yán)重,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下,服用一些黃葵膠囊之類的來(lái)改善癥狀
    支氣管哮喘吃鹽酸麻黃堿片和鹽酸苯海拉明片合理嗎
    回答:支氣管哮喘是氣道高反應(yīng)的過(guò)敏狀態(tài),這兩類藥物可舒張支氣管并收縮局部血管,抗過(guò)敏,沒(méi)有什么問(wèn)題啊。
    麻黃能治腎病嗎?
    回答:麻黃不能治療腎病,但是麻黃具有利水消腫的作用,能夠緩解腎炎帶來(lái)的水腫癥狀。不過(guò)建議要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用,否則有可能引起血壓增高等副作用。如果患有腎炎,建議患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性的治療,不要自己盲目服藥。指導(dǎo)意見(jiàn):
    麻黃和麻黃根的區(qū)別是什么
    回答:麻黃和麻黃根都來(lái)自同一植物的麻黃。麻黃用草莖,麻黃用根和根莖,但效果完全相反。麻黃屬于解表藥,具有一定的出汗解表、宣肺平喘、利水消腫的功效,能起到一定的收斂止汗的作用。雖然兩種藥物的名稱相似,但藥物的功效卻完全相反。
    麻黃的功效和作用禁忌
    回答:服用麻黃不能和韭菜或者是酒一起服用的,以免出現(xiàn)腹瀉還會(huì)引起精神興奮,還會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)的過(guò)敏,出現(xiàn)失眠,嚴(yán)重者會(huì)影響氣質(zhì)性的心臟病。一定要慎重的使用,但是緩解清熱解毒的效果還是比較好,是不能夠長(zhǎng)時(shí)間的使用的,在使用麻黃的時(shí)候,盡量不要使用一些鎮(zhèn)靜催眠的藥物,一般都會(huì)導(dǎo)致腹瀉,還會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的皮膚的過(guò)敏,但是麻黃對(duì)于風(fēng)寒咳嗽也是有一定的幫助。
    鹽酸偽麻黃堿緩釋膠囊會(huì)打瞌睡嗎
    回答:復(fù)合鹽酸偽麻黃堿緩釋膠囊,有些人吃會(huì)出現(xiàn)打瞌睡的癥狀。復(fù)合鹽酸偽麻黃堿緩釋膠囊含有撲爾敏成分,會(huì)導(dǎo)致人體疲勞。該藥物主要用于治療感冒引起的鼻塞、流鼻涕和打噴嚏的癥狀。但由于疲勞的不良反應(yīng),不適合司機(jī)和一些高空操作人員。 復(fù)合鹽酸偽麻黃堿緩釋膠囊會(huì)導(dǎo)致打瞌睡。如果身體患有疾病,身體相對(duì)較弱,需要服用復(fù)合鹽酸偽麻黃堿緩釋膠囊藥物來(lái)控制癥狀,復(fù)合鹽酸偽麻黃堿緩釋膠囊藥物會(huì)在體內(nèi)發(fā)揮作用,控制癥狀,會(huì)導(dǎo)致人體想睡覺(jué),這是正常的。
    麻黃素的功效和作用
    回答:麻黃素具有利水消腫的作用也有宣肺平喘,發(fā)汗散寒的功效。主要用于治療患者由于風(fēng)寒感冒導(dǎo)致的咳嗽氣喘、渾身疼痛、發(fā)熱等癥狀。也可以用來(lái)治療小便不利,或者水腫等癥狀。麻黃素如果長(zhǎng)期使用可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)失眠、頭痛、焦慮等副作用,所以要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。
    麻黃對(duì)腎病綜合征有幫助嗎?
    回答:腎病綜合癥的患者一般是需要通過(guò)正規(guī)的藥物治療,可以通過(guò)使用糖皮質(zhì)激素藥物,還有使用中成藥物治療,另外,要注意不能吃重口味的食物,主要是低鹽,低糖,低脂肪,低蛋白的飲食,注意到醫(yī)院做復(fù)查。
    風(fēng)熱感冒可以用麻黃湯嗎
    回答:風(fēng)熱感冒的患者不太建議用麻黃湯,建議這種情況,我覺(jué)得你最好還是能夠去醫(yī)院的內(nèi)科就診,這種情況我覺(jué)得最好是可以吃感冒清熱顆?;蛘呱徎ㄇ逦聊z囊等藥物進(jìn)行調(diào)理,另外就是建議最好還是能夠多喝溫?zé)崴?,身體稍微出汗,應(yīng)該就能緩解
    麻黃的功效與作用禁忌
    回答: 您好,服用麻黃不能和韭菜或者是酒一起服用的,以免出現(xiàn)腹瀉還會(huì)引起精神興奮,還會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)的過(guò)敏,出現(xiàn)失眠,嚴(yán)重者會(huì)影響氣質(zhì)性的心臟病。一定要慎重的使用,但是緩解清熱解毒的效果還是比較好,是不能夠長(zhǎng)時(shí)間的使用的,在使用麻黃的時(shí)候,盡量不要使用一些鎮(zhèn)靜催眠的藥物,一般都會(huì)導(dǎo)致腹瀉,還會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的皮膚的過(guò)敏,但是麻黃對(duì)于風(fēng)寒咳嗽也是有一定的幫助。希望以上內(nèi)容對(duì)您有所幫助,祝您生活愉快。
    乳房一陣陣疼是怎么回事
    回答:乳房一陣陣疼可能由生理周期、激素波動(dòng)、外部壓迫、感染、乳腺疾病等多種原因?qū)е拢ㄗh根據(jù)疼痛持續(xù)時(shí)間和伴隨癥狀判斷是否需要及時(shí)就醫(yī)。針對(duì)不同原因可采用調(diào)整生活方式、藥物治療或醫(yī)學(xué)檢查來(lái)緩解癥狀。 1、激素波動(dòng): 女性在月經(jīng)周期前后、懷孕及哺乳期,由于體內(nèi)雌激素和孕激素水平變化,乳房可能出現(xiàn)脹痛的感覺(jué)。這種疼痛多為周期性,一般無(wú)需特殊治療,保持規(guī)律作息即可緩解。適當(dāng)減少高鹽食物的攝入,選擇柔軟舒適的內(nèi)衣也有助于減輕癥狀。 2、外部壓迫: 不合適的文胸、過(guò)度運(yùn)動(dòng)或姿勢(shì)不當(dāng)可能對(duì)乳房造成機(jī)械性壓力,引發(fā)一陣陣疼痛。這種疼痛通常在更換合適的內(nèi)衣或糾正姿勢(shì)后會(huì)自然消失。建議女性運(yùn)動(dòng)時(shí)使用運(yùn)動(dòng)內(nèi)衣,日常選擇無(wú)鋼圈或透氣材質(zhì)的內(nèi)衣以提高舒適度。 3、炎癥或感染: 如細(xì)菌感染引起乳腺炎,尤其是哺乳期的女性,可能會(huì)感覺(jué)乳房一陣陣刺痛,伴隨發(fā)紅、腫脹或發(fā)熱等癥狀。此時(shí)需及時(shí)就醫(yī),通過(guò)超聲檢查確診后服用抗生素治療,避免炎癥進(jìn)一步擴(kuò)散。注意乳房衛(wèi)生,定期清潔和消毒哺乳用具可有效降低感染風(fēng)險(xiǎn)。 4、乳腺疾病: 乳腺纖維囊性病變或乳腺增生是女性常見(jiàn)病,會(huì)出現(xiàn)乳房脹痛、摸到腫塊或刺痛感。建議至乳腺專科就醫(yī),通過(guò)乳腺超聲或鉬靶檢查明確診斷,必要時(shí)配合服用藥物如維生素E、膽通等緩解癥狀。對(duì)于單個(gè)堅(jiān)硬腫塊或持續(xù)性劇痛,應(yīng)高度警惕乳腺癌風(fēng)險(xiǎn),及時(shí)評(píng)估治療。 5、心理壓力: 高強(qiáng)度壓力或情緒波動(dòng)可能導(dǎo)致內(nèi)分泌失衡,間接引發(fā)乳房疼痛。通過(guò)釋放壓力、堅(jiān)持適量運(yùn)動(dòng)、規(guī)律作息能夠有效改善癥狀。心理干預(yù)或進(jìn)行放松訓(xùn)練也是減輕壓力相關(guān)痛感的有效手段。 如果乳房疼痛持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)、疼痛劇烈或伴隨其他異常癥狀如分泌物異常、腫塊等,應(yīng)盡快前往醫(yī)院進(jìn)行檢查,明確病因、防止誤診。盡管乳房陣痛大多無(wú)害,但全面了解自己的身體狀態(tài),及時(shí)采取正確措施對(duì)健康更有保障。

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