老年人耳鳴嗡嗡響可能由聽覺系統(tǒng)退化、耳垢栓塞、噪聲暴露、高血壓、梅尼埃病等原因引起，可通過清除耳垢、控制血壓、藥物治療、聲掩蔽治療、手術(shù)等方式緩解。

1、聽覺系統(tǒng)退化

隨著年齡增長，內(nèi)耳毛細胞和聽神經(jīng)功能逐漸衰退是老年人耳鳴的常見原因。這類耳鳴多為雙側(cè)持續(xù)性高頻聲響，常伴隨聽力下降。日常需避免長時間接觸噪音，可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、銀杏葉提取物片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物，配合助聽器改善聽覺補償。

2、耳垢栓塞

耳道耵聹堆積壓迫鼓膜會導(dǎo)致傳導(dǎo)性耳鳴，表現(xiàn)為單側(cè)悶脹感伴聽力減退。這種情況需由醫(yī)生用耵聹鉤或生理鹽水沖洗清除，禁止自行掏耳。清除后耳鳴多可緩解，必要時可使用氧氟沙星滴耳液預(yù)防感染。

3、噪聲暴露

長期接觸機械噪音或突發(fā)爆震聲可能損傷內(nèi)耳毛細胞，引發(fā)蟬鳴樣耳鳴。此類患者需立即脫離噪聲環(huán)境，急性期可遵醫(yī)囑使用地塞米松磷酸鈉注射液減輕內(nèi)耳水腫，配合尼莫地平片改善微循環(huán)。

4、高血壓

血壓波動導(dǎo)致耳蝸供血不足時會出現(xiàn)搏動性耳鳴，與心跳節(jié)奏同步。需每日監(jiān)測血壓，規(guī)律服用苯磺酸氨氯地平片等降壓藥，同時限制鈉鹽攝入。當(dāng)收縮壓持續(xù)超過160毫米汞柱時，耳鳴癥狀會明顯加重。

5、梅尼埃病

內(nèi)淋巴積水引發(fā)的耳鳴多伴隨眩暈和波動性聽力下降，發(fā)作期可使用鹽酸倍他司汀片調(diào)節(jié)內(nèi)耳微循環(huán)，嚴重時需鼓室注射地塞米松。長期控制需低鹽飲食，避免咖啡因和酒精刺激。

老年人出現(xiàn)耳鳴應(yīng)優(yōu)先排查高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，每日記錄耳鳴頻率和強度變化。飲食注意補充維生素B族和鎂元素，如燕麥、深綠色蔬菜等。避免長時間處于安靜環(huán)境，適當(dāng)使用白噪音掩蔽。若耳鳴持續(xù)超過1周或伴隨眩暈、頭痛等癥狀，需及時就診耳鼻喉科進行純音測聽、聲導(dǎo)抗等檢查。