慢性腎炎反復(fù)發(fā)作可通過控制血壓、調(diào)節(jié)飲食、避免感染、規(guī)范用藥、定期復(fù)查等方式治療。慢性腎炎反復(fù)發(fā)作通常與免疫異常、感染誘發(fā)、藥物不規(guī)范使用、血壓控制不佳、生活習(xí)慣不良等因素有關(guān)。

1、控制血壓

高血壓是導(dǎo)致慢性腎炎進(jìn)展的關(guān)鍵因素，血壓長期超過140/90毫米汞柱會加速腎小球硬化?；颊咝杳咳毡O(jiān)測血壓，遵醫(yī)囑服用降壓藥物如纈沙坦膠囊、苯磺酸氨氯地平片等。限鹽飲食有助于血壓控制，每日食鹽攝入量不超過5克。血壓穩(wěn)定在130/80毫米汞柱以下可減少腎臟損傷。

2、調(diào)節(jié)飲食

優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食可減輕腎臟負(fù)擔(dān)，每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重0.6-0.8克，優(yōu)先選擇雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。限制高磷食物如動物內(nèi)臟、堅果攝入，血磷升高易導(dǎo)致腎性骨病。適量補充維生素D可改善鈣磷代謝，但需避免維生素D過量。

3、避免感染

呼吸道或泌尿系統(tǒng)感染可能激活免疫反應(yīng)加重腎炎，出現(xiàn)咽痛、尿頻等癥狀時需及時治療。流感季節(jié)前可接種疫苗，日常注意手部衛(wèi)生。避免長期留置導(dǎo)尿管，女性患者應(yīng)注意會陰清潔。感染期間需加強尿常規(guī)監(jiān)測，必要時短期使用抗生素如頭孢克肟分散片。

4、規(guī)范用藥

激素類藥物如醋酸潑尼松片需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量，突然停藥易導(dǎo)致病情反彈。免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片使用期間需定期檢查血常規(guī)。避免自行服用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊，這類藥物可能損害腎功能。中藥制劑如黃葵膠囊需在中醫(yī)師指導(dǎo)下辨證使用。

5、定期復(fù)查

每3-6個月需檢查尿微量白蛋白、血肌酐等指標(biāo)評估腎功能。24小時尿蛋白定量超過1克提示病情活動，需調(diào)整治療方案。腎臟超聲可觀察腎臟形態(tài)變化，發(fā)現(xiàn)腎積水等并發(fā)癥。出現(xiàn)眼瞼浮腫、夜尿增多等癥狀時應(yīng)及時就診。

慢性腎炎患者需保持規(guī)律作息，避免過度勞累和劇烈運動。冬季注意保暖防止感冒，夏季適當(dāng)飲水維持尿量。嚴(yán)格戒煙限酒，煙草中的尼古丁會收縮腎血管。保持樂觀心態(tài)，長期焦慮可能通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑影響免疫功能。記錄每日血壓、尿量等數(shù)據(jù)有助于醫(yī)生評估病情。若出現(xiàn)嚴(yán)重水腫、少尿或無尿需立即就醫(yī)，警惕急性腎損傷的發(fā)生。