慢性結(jié)石性膽囊炎患者可遵醫(yī)囑使用消炎利膽片、膽寧片、熊去氧膽酸膠囊、頭孢克肟分散片、消旋山莨菪堿片等藥物。慢性結(jié)石性膽囊炎通常由膽囊結(jié)石阻塞膽管、細(xì)菌感染等因素引起,表現(xiàn)為右上腹疼痛、發(fā)熱、惡心嘔吐等癥狀。

1、消炎利膽片
消炎利膽片為中成藥,主要成分為穿心蓮、溪黃草等,具有清熱祛濕、利膽退黃的功效,適用于慢性膽囊炎及膽管炎。該藥可緩解膽汁淤積引起的脅肋脹痛,但對膽結(jié)石本身無溶解作用。使用期間需避免辛辣油膩飲食,孕婦慎用。
2、膽寧片
膽寧片含大黃、虎杖等成分,能疏肝利膽、清熱通下,適用于肝膽濕熱型慢性膽囊炎。該藥可改善膽汁分泌異常導(dǎo)致的腹脹、口苦癥狀,但長期使用可能引起腹瀉。服藥期間應(yīng)監(jiān)測肝功能,膽道完全梗阻者禁用。
3、熊去氧膽酸膠囊

熊去氧膽酸膠囊為膽固醇結(jié)石溶解藥,通過降低膽汁膽固醇飽和度使結(jié)石逐漸溶解,適用于膽固醇型膽囊結(jié)石合并慢性炎癥者。需連續(xù)服用6個月以上方可見效,用藥期間每半年需復(fù)查超聲。妊娠期及急性膽管炎患者禁用。
4、頭孢克肟分散片
頭孢克肟分散片屬第三代頭孢菌素,用于治療慢性膽囊炎急性發(fā)作伴細(xì)菌感染。該藥對大腸埃希菌等常見膽道致病菌有較強(qiáng)抗菌活性,但需完成規(guī)定療程以防耐藥。使用前需確認(rèn)無青霉素過敏史,服藥期間禁止飲酒。
5、消旋山莨菪堿片
消旋山莨菪堿片為抗膽堿藥,能解除膽道平滑肌痙攣,緩解結(jié)石嵌頓引起的膽絞痛。青光眼、前列腺增生患者慎用,服藥后可能出現(xiàn)口干、視物模糊等,癥狀嚴(yán)重時應(yīng)及時停藥就醫(yī)。
慢性結(jié)石性膽囊炎患者需保持低脂飲食,避免蛋黃、動物內(nèi)臟等高膽固醇食物,每日飲水量建議超過2000毫升以促進(jìn)膽汁排泄。急性發(fā)作期應(yīng)禁食并臥床休息,若出現(xiàn)持續(xù)高熱、黃疸或劇烈腹痛需立即就醫(yī)。定期復(fù)查腹部超聲監(jiān)測結(jié)石變化,必要時考慮腹腔鏡膽囊切除術(shù)等外科干預(yù)。