來月經(jīng)腰疼的厲害可能與子宮收縮、盆腔充血、激素水平變化、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎等因素有關(guān)。月經(jīng)期腰痛通常表現(xiàn)為下腹部墜脹感向腰部放射，嚴(yán)重時可能影響日?；顒?。

1、子宮收縮

月經(jīng)期前列腺素分泌增加會刺激子宮平滑肌強(qiáng)烈收縮，導(dǎo)致缺血性疼痛并向腰部放射。可通過熱敷下腹部緩解痙攣，避免劇烈運(yùn)動，必要時遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥物。

2、盆腔充血

月經(jīng)期盆腔血管擴(kuò)張可能壓迫腰骶神經(jīng)叢，引發(fā)持續(xù)性鈍痛。建議采取膝胸臥位減輕充血，使用暖宮貼局部熱敷，適當(dāng)補(bǔ)充鎂元素有助于舒緩血管平滑肌。

3、激素水平變化

黃體酮水平下降會導(dǎo)致韌帶松弛和痛閾降低，使腰骶部對機(jī)械刺激更敏感。月經(jīng)前一周開始補(bǔ)充維生素B6可能幫助調(diào)節(jié)激素平衡，瑜伽貓式伸展可緩解肌肉緊張。

4、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜組織在盆腔種植可能引起進(jìn)行性加重的腰痛，常伴隨性交痛和排便痛。需通過腹腔鏡確診，可遵醫(yī)囑使用地諾孕素片、戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物抑制內(nèi)膜生長。

5、盆腔炎

慢性盆腔炎癥會導(dǎo)致輸卵管卵巢區(qū)域粘連，月經(jīng)期充血時牽拉痛感加劇。典型表現(xiàn)包括陰道分泌物異常和長期低熱，需規(guī)范使用鹽酸多西環(huán)素片、甲硝唑陰道泡騰片等抗生素治療。

月經(jīng)期應(yīng)注意保持腰腹部保暖，避免提重物和久坐，每日飲用生姜紅糖水有助于促進(jìn)血液循環(huán)。疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、異常出血時，應(yīng)及時就診婦科排查器質(zhì)性疾病。平時可進(jìn)行凱格爾運(yùn)動增強(qiáng)盆底肌力量，經(jīng)前一周減少鹽分?jǐn)z入預(yù)防水鈉潴留加重腰痛。