月經(jīng)排出很多血塊可能與激素水平波動、子宮收縮異常、子宮內(nèi)膜脫落過多、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉等因素有關，可通過調(diào)整生活方式、藥物治療或手術干預等方式改善。

1、激素水平波動

月經(jīng)期間孕激素水平下降可能導致子宮內(nèi)膜脫落不完全，形成較大血塊。這種情況通常伴隨經(jīng)量增多，但周期規(guī)律。建議避免熬夜和過度勞累，適當補充富含鐵的食物如瘦肉、動物肝臟，幫助預防缺鐵性貧血。若反復出現(xiàn)，可就醫(yī)檢查激素六項。

2、子宮收縮異常

子宮收縮力不足會使經(jīng)血滯留宮腔形成血塊，常見于久坐不動或子宮位置異常者。表現(xiàn)為血塊多伴隨下腹墜脹感。熱敷下腹部、適量運動如經(jīng)期瑜伽可促進子宮收縮。嚴重者可遵醫(yī)囑使用益母草顆粒、產(chǎn)婦安合劑等中成藥調(diào)理。

3、子宮內(nèi)膜脫落過多

子宮內(nèi)膜增厚或炎癥可能導致大面積脫落，形成拇指大小的暗紅色血塊。常伴有痛經(jīng)加重，可能提示子宮內(nèi)膜炎或內(nèi)分泌紊亂。需婦科檢查排除器質(zhì)性疾病，可遵醫(yī)囑使用短效避孕藥如屈螺酮炔雌醇片調(diào)節(jié)內(nèi)膜生長。

4、子宮肌瘤

肌壁間肌瘤可能影響子宮收縮，黏膜下肌瘤會增加內(nèi)膜表面積，導致經(jīng)期大量血塊伴經(jīng)期延長。超聲檢查可確診，5厘米以下肌瘤可嘗試米非司酮片等藥物控制，較大肌瘤需考慮子宮肌瘤剔除術。

5、子宮內(nèi)膜息肉

息肉表面血管破裂時會產(chǎn)生不規(guī)則血塊，特點為經(jīng)間期出血伴隨血塊排出。宮腔鏡檢查是診斷金標準，小型息肉可用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)治療，直徑超過1厘米的息肉建議行宮腔鏡下息肉電切術。

日常應注意記錄月經(jīng)周期和血塊大小變化，避免經(jīng)期劇烈運動和盆浴。血塊持續(xù)增多或伴有頭暈乏力時，應及時檢查血常規(guī)和凝血功能。建議每年進行一次婦科超聲和宮頸癌篩查，40歲以上女性需加強激素水平監(jiān)測。經(jīng)期可飲用紅糖姜茶溫暖子宮，但不宜過度依賴止血藥物以免掩蓋病情。