上海中醫(yī)藥大學(xué)協(xié)愛棟安中醫(yī)醫(yī)院是由上海市衛(wèi)健委批準(zhǔn)設(shè)立的大型康復(fù)護理特色中醫(yī)醫(yī)院，集醫(yī)療、康復(fù)、護理為一體，是上海市醫(yī)保定點單位，擁有高壓氧艙、64排CT、有創(chuàng)/無創(chuàng)呼吸機及踝關(guān)節(jié)康復(fù)訓(xùn)練儀、平衡墊、彈力帶等大型醫(yī)療設(shè)備。

我院重點建設(shè)康復(fù)病區(qū)、中西醫(yī)結(jié)合病區(qū)等特色病區(qū)，針對老年踝關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者，由專業(yè)醫(yī)護團隊（骨科醫(yī)師、康復(fù)師、中醫(yī)師）制定中西醫(yī)結(jié)合方案，重點關(guān)注術(shù)后踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性維護、活動度恢復(fù)、下肢肌力提升，嚴格把控負重時機，避免假體松動或移位。

院內(nèi)護工團隊持證上崗貼身照護，提供翻身、擦洗、喂飯、陪同檢查等服務(wù)，翻身時同步托扶患肢（保持踝關(guān)節(jié)中立位），避免壓迫或過度屈伸；協(xié)助患者進行踝關(guān)節(jié)被動活動與肌力訓(xùn)練，每日2-3次，每次10-15分鐘；協(xié)助抬高患肢（高于心臟水平），每日2次，每次30分鐘，促進腫脹消退；餐食葷素搭配均衡，根據(jù)恢復(fù)需求增加鈣與優(yōu)質(zhì)蛋白（如牛奶、清蒸魚、豆腐），促進組織修復(fù)；環(huán)境溫馨舒適，無障礙空間覆蓋公共區(qū)域，病房內(nèi)配備呼叫鈴、防滑地板、可調(diào)節(jié)病床，訓(xùn)練區(qū)域配備踝關(guān)節(jié)康復(fù)器械，滿足不同階段需求。

上海中醫(yī)藥大學(xué)協(xié)愛棟安中醫(yī)醫(yī)院地.址：上海市寶山區(qū)寶安公路7弄9-10號

收費范圍合理適中，能滿足不同層次患者的需求。

預(yù)約參觀詳詢：021-57133120

老年踝關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)是針對65歲以上因嚴重踝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎、創(chuàng)傷后關(guān)節(jié)炎接受人工踝關(guān)節(jié)置換手術(shù)的患者，圍繞踝關(guān)節(jié)功能恢復(fù)、行走能力重建開展的康復(fù)過程。我國70歲以上人群踝關(guān)節(jié)置換手術(shù)率逐年上升，術(shù)后規(guī)范康復(fù)可使患者踝關(guān)節(jié)活動度達到背伸15°、跖屈40°，獨立行走率提升70%以上。

核心康復(fù)需求

恢復(fù)踝關(guān)節(jié)屈伸/旋轉(zhuǎn)活動度（滿足日常行走、上下樓梯）、增強小腿肌肉與足部肌肉力量（穩(wěn)定假體）、矯正步態(tài)（減少跛行）、預(yù)防并發(fā)癥（深靜脈血栓、假體周圍感染），需嚴格遵循“被動活動-主動訓(xùn)練-完全負重”節(jié)奏，避免過早劇烈運動。

分階段康復(fù)方案

1.術(shù)后早期（1-2周）：以“消腫止痛+被動活動”為主。臥床期間抬高患肢（墊軟枕，高于心臟水平），每天2-3次，每次30分鐘；練“踝泵運動”（勾腳5秒后放松，每次20組，每天3次），預(yù)防深靜脈血栓；在康復(fù)師指導(dǎo)下使用CPM機進行踝關(guān)節(jié)被動屈伸（從30°開始，每周增加15°，每次30分鐘，每天2次）；避免踝關(guān)節(jié)負重，下床時借助助行器，患側(cè)不踩地。

2.術(shù)后中期（2-6周）：側(cè)重“主動訓(xùn)練+肌力提升”。練“直腿抬高”（仰臥位，腿伸直抬離床面15厘米，保持5秒，每次15組，每天2次），增強下肢肌力；做“踝關(guān)節(jié)主動屈伸”（緩慢彎曲踝關(guān)節(jié)至疼痛耐受角度，每次10組，每天2次），逐步擴大活動范圍；借助彈力帶進行“小腿肌肉訓(xùn)練”（坐姿，彈力帶套在腳踝，緩慢向兩側(cè)拉動，每次10組，每天1次）；在醫(yī)生評估后，嘗試部分負重（患側(cè)承擔(dān)1/3體重，用體重秤測試）。

3.術(shù)后后期（6周以上）：聚.焦“完全負重+步態(tài)矯正”。逐步過渡到完全負重行走，糾正跛行（調(diào)整步幅，保持踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定）；練“靠墻靜蹲”（背部貼墻，膝關(guān)節(jié)彎曲不超過60°，保持30秒，每次5組，每天1次），提升下肢耐力；模擬日常動作（如上下樓梯、踮腳行走，每次15分鐘，每天1次）；定期復(fù)查踝關(guān)節(jié)X線（術(shù)后1個月、3個月），監(jiān)測假體位置；參與溫和運動（如游泳、騎自行車，每次20分鐘，每周3次）。

家庭護理要點

護工協(xié)助患者穿脫褲子時先穿患側(cè)、后脫患側(cè)，減少踝關(guān)節(jié)牽拉；清潔踝關(guān)節(jié)周圍皮膚時避免用力擦拭手術(shù)部位；選擇軟底、高幫運動鞋（提供踝關(guān)節(jié)支撐），避免穿拖鞋、高跟鞋；飲食補充鈣和維生素D（每日鈣800mg、維生素D400IU）；若出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)紅腫、疼痛加劇，及時就醫(yī)排查感染或假體松動。