腦梗塞從發(fā)病到去世的時(shí)間差異較大，可能為數(shù)小時(shí)至數(shù)年不等，具體與梗塞部位、面積、救治時(shí)機(jī)及基礎(chǔ)疾病等因素相關(guān)。

腦干、大面積半球梗塞等危重情況可能在發(fā)病后數(shù)小時(shí)內(nèi)危及生命。這類患者常因腦疝或中樞性呼吸循環(huán)衰竭迅速惡化，需立即進(jìn)入卒中綠色通道接受靜脈溶栓或取栓治療。若合并多器官功能衰竭或嚴(yán)重感染，生存期可能進(jìn)一步縮短至1-3天。部分患者在急性期雖經(jīng)積極搶救仍可能遺留嚴(yán)重殘疾，后期因肺炎、深靜脈血栓等并發(fā)癥在數(shù)月內(nèi)死亡。

中小面積梗塞且及時(shí)救治者生存期可顯著延長(zhǎng)。通過(guò)規(guī)范抗血小板治療如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片，配合他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊，多數(shù)患者能存活5年以上。但若合并心房顫動(dòng)等基礎(chǔ)疾病未規(guī)律抗凝，或存在高血壓、糖尿病控制不佳，可能在1-2年內(nèi)復(fù)發(fā)致命性梗塞。高齡患者因代償能力下降，3年生存率可能低于60%。

腦梗塞后需嚴(yán)格控制血壓血糖，每日監(jiān)測(cè)生命體征，康復(fù)期堅(jiān)持肢體功能訓(xùn)練與語(yǔ)言康復(fù)。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)識(shí)別嗜睡、嘔吐等惡化征兆，避免誤吸與跌倒。定期神經(jīng)科隨訪評(píng)估血管狀態(tài)，必要時(shí)行頸動(dòng)脈支架置入術(shù)預(yù)防再發(fā)。