腿的膝蓋外側(cè)疼可能與髂脛束綜合征、外側(cè)半月板損傷、外側(cè)副韌帶損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑囊炎等因素有關(guān)，可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)修復(fù)等方式緩解。

1、髂脛束綜合征

髂脛束綜合征常見(jiàn)于長(zhǎng)跑或登山人群，因過(guò)度摩擦導(dǎo)致膝蓋外側(cè)疼痛，活動(dòng)時(shí)加重。可能與運(yùn)動(dòng)姿勢(shì)不當(dāng)、肌肉力量失衡有關(guān)，表現(xiàn)為局部壓痛和腫脹。急性期需停止運(yùn)動(dòng)并冰敷，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物，配合超聲波治療。

2、外側(cè)半月板損傷

外側(cè)半月板損傷多由膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)動(dòng)作引發(fā)，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)交鎖、彈響及外側(cè)刺痛。可能與退行性變或運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷有關(guān)。輕度損傷可通過(guò)關(guān)節(jié)制動(dòng)和鹽酸氨基葡萄糖膠囊治療，嚴(yán)重撕裂需關(guān)節(jié)鏡下半月板修整術(shù)。

3、外側(cè)副韌帶損傷

外側(cè)副韌帶損傷常因膝關(guān)節(jié)內(nèi)翻暴力導(dǎo)致，表現(xiàn)為外側(cè)局限性疼痛和關(guān)節(jié)不穩(wěn)。急性期需支具固定，可外用氟比洛芬凝膠貼膏，口服洛索洛芬鈉片。完全斷裂需手術(shù)韌帶重建，術(shù)后需進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。

4、骨關(guān)節(jié)炎

膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎可能累及外側(cè)間室，表現(xiàn)為晨僵和活動(dòng)后疼痛。與年齡增長(zhǎng)、肥胖等因素相關(guān)?？申P(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液，口服硫酸軟骨素片，配合低頻脈沖電刺激治療。晚期需行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。

5、滑囊炎

外側(cè)滑囊炎多由反復(fù)摩擦或感染引起，表現(xiàn)為局部紅腫熱痛?？赡芘c職業(yè)性跪姿或細(xì)菌感染有關(guān)。需穿刺抽液并注射醋酸潑尼松龍注射液，細(xì)菌性感染需加用頭孢呋辛酯片。日常應(yīng)避免膝關(guān)節(jié)過(guò)度受壓。

建議避免長(zhǎng)時(shí)間保持跪姿或過(guò)度運(yùn)動(dòng)，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，運(yùn)動(dòng)前充分熱身。疼痛持續(xù)超過(guò)1周或伴隨關(guān)節(jié)腫脹變形時(shí)，應(yīng)及時(shí)至骨科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科就診，通過(guò)MRI或X線明確診斷。急性期可局部冷敷，慢性期可嘗試游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。