腰椎間盤突出癥術(shù)后需注意傷口護(hù)理、活動(dòng)限制、康復(fù)訓(xùn)練、藥物使用及定期復(fù)查。術(shù)后恢復(fù)期通常需要3-6個(gè)月,具體時(shí)間因手術(shù)方式和個(gè)人體質(zhì)差異而不同。

腰椎間盤突出癥術(shù)后24小時(shí)內(nèi)需嚴(yán)格臥床,避免翻身或坐起,以防止傷口出血或植入物移位。術(shù)后1-3天可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行簡(jiǎn)單的床上活動(dòng),如踝泵運(yùn)動(dòng),促進(jìn)血液循環(huán)。術(shù)后1周內(nèi)應(yīng)使用腰圍保護(hù),起床活動(dòng)時(shí)保持腰部直立,避免彎腰、扭腰等動(dòng)作。術(shù)后2-4周可逐步增加活動(dòng)量,但需避免提重物和久坐。術(shù)后1-3個(gè)月是康復(fù)關(guān)鍵期,應(yīng)在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行核心肌群訓(xùn)練,如橋式運(yùn)動(dòng)、平板支撐等,增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性。

術(shù)后需保持傷口清潔干燥,定期換藥,觀察有無(wú)紅腫、滲液等感染跡象。遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢呋辛酯片預(yù)防感染,服用塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛,必要時(shí)可使用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。術(shù)后飲食應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚(yú)肉、雞蛋,促進(jìn)組織修復(fù),多吃新鮮蔬菜水果預(yù)防便秘。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),6個(gè)月內(nèi)禁止進(jìn)行對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)。術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月需按時(shí)復(fù)查MRI或CT,評(píng)估椎間盤恢復(fù)情況。如出現(xiàn)下肢麻木加重、大小便功能障礙等異常癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。
術(shù)后康復(fù)是一個(gè)長(zhǎng)期過(guò)程,患者需保持耐心,嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行功能鍛煉。日常生活中應(yīng)保持正確坐姿,避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì),睡眠時(shí)選擇硬度適中的床墊??刂企w重減輕腰椎負(fù)擔(dān),戒煙限酒促進(jìn)骨骼愈合。可配合物理治療如超短波、中頻電刺激等緩解局部炎癥,但需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行。心理調(diào)節(jié)同樣重要,家屬應(yīng)給予充分支持,幫助患者建立康復(fù)信心。