卵巢癌轉(zhuǎn)移到腸子后的生存期通常為12-36個(gè)月,具體時(shí)間與腫瘤分化程度、治療方案及個(gè)體差異有關(guān)。

卵巢癌腸轉(zhuǎn)移患者的生存時(shí)間受多種因素影響。腫瘤分化程度較高且對(duì)化療敏感的患者,通過(guò)規(guī)范治療可能獲得較長(zhǎng)生存期。這類患者通常接受腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)聯(lián)合鉑類化療方案,如卡鉑注射液與紫杉醇注射液,術(shù)后輔助靶向藥物如貝伐珠單抗注射液可進(jìn)一步延長(zhǎng)無(wú)進(jìn)展生存期。腸轉(zhuǎn)移病灶若未引起完全性腸梗阻,通過(guò)姑息性手術(shù)或支架置入可緩解癥狀,維持基本營(yíng)養(yǎng)攝入?;颊唧w能狀態(tài)評(píng)分較好時(shí),耐受多線化療的概率較高,部分病例生存期可超過(guò)3年。

存在廣泛腹膜轉(zhuǎn)移或低分化腫瘤的患者預(yù)后較差。這類情況常伴隨惡性腹水形成和多發(fā)性腸壁浸潤(rùn),易引發(fā)反復(fù)腸梗阻與惡病質(zhì)。對(duì)鉑類耐藥的患者二線治療選擇有限,使用拓?fù)涮婵的z囊或聚腺苷二磷酸核糖聚合酶抑制劑如奧拉帕利片時(shí),中位生存期可能縮短至12-18個(gè)月。腸系膜血管受侵會(huì)導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)吸收障礙,加速機(jī)體衰竭進(jìn)程。合并肝肺轉(zhuǎn)移或基因檢測(cè)顯示BRCA野生型的患者,疾病進(jìn)展速度往往更快。
建議患者保持高蛋白飲食如魚(yú)肉蛋奶,每日分6-8次少量進(jìn)食以減少腸道負(fù)擔(dān)。適當(dāng)補(bǔ)充口服營(yíng)養(yǎng)粉劑如整蛋白型腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑,有助于維持基礎(chǔ)代謝需求。定期監(jiān)測(cè)CA125與HE4腫瘤標(biāo)志物變化,每8-12周進(jìn)行全腹CT評(píng)估病灶進(jìn)展。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔吐或排便習(xí)慣改變時(shí)需及時(shí)就醫(yī),必要時(shí)進(jìn)行腸梗阻導(dǎo)管置入或胃腸造瘺。參與臨床試驗(yàn)如免疫檢查點(diǎn)抑制劑治療可能為晚期患者提供新的治療機(jī)會(huì)。