急性心梗和慢性心?？赏ㄟ^發(fā)病時間、癥狀表現(xiàn)及病理特征區(qū)分。急性心梗通常突發(fā)且癥狀劇烈，慢性心梗則表現(xiàn)為長期反復的缺血性不適。兩者在治療和預后上存在顯著差異。

急性心梗發(fā)病急驟，胸痛呈壓榨性或撕裂樣，常放射至左肩臂或下頜，伴隨大汗、惡心、瀕死感，心電圖顯示ST段抬高或壓低，心肌酶譜顯著升高。血管造影可見冠狀動脈急性閉塞，需立即再灌注治療。慢性心梗多由冠狀動脈長期狹窄導致，表現(xiàn)為活動后胸悶、氣短，休息可緩解，心電圖可見病理性Q波或T波倒置，心肌酶升高不明顯，血管造影顯示慢性閉塞或側支循環(huán)形成。

急性心梗病理表現(xiàn)為心肌細胞凝固性壞死，炎性細胞浸潤，易并發(fā)心律失常、心源性休克。慢性心梗則為心肌纖維化瘢痕形成，心室重構，易導致慢性心力衰竭。急性心梗需在120分鐘內(nèi)完成血運重建，慢性心梗則以藥物維持和血運重建擇期手術為主。

日常需監(jiān)測血壓血糖，戒煙限酒，低鹽低脂飲食，規(guī)律有氧運動。出現(xiàn)胸痛持續(xù)不緩解須立即就醫(yī)，確診慢性心?；颊邞ㄆ趶筒樾呐K功能。兩類患者均需長期服用抗血小板藥物和他汀類藥物，避免情緒激動和過度勞累。