咳嗽厲害伴隨呼吸急促可能由急性支氣管炎、支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺炎、心力衰竭等原因引起，可通過抗感染治療、支氣管擴(kuò)張劑、氧療、利尿劑等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。

1、急性支氣管炎

病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致支氣管黏膜急性炎癥，表現(xiàn)為劇烈咳嗽伴白色黏痰，呼吸急促與氣道痙攣有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液祛痰，配合阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染，咳嗽嚴(yán)重時(shí)可用氫溴酸右美沙芬糖漿鎮(zhèn)咳。保持室內(nèi)濕度有助于緩解癥狀。

2、支氣管哮喘

氣道高反應(yīng)性引發(fā)發(fā)作性喘息，咳嗽多為刺激性干咳，呼吸急促伴隨哮鳴音。需長期使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制炎癥，急性發(fā)作時(shí)可用硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑擴(kuò)張支氣管。家長需幫助兒童避免接觸塵螨等過敏原。

3、慢性阻塞性肺疾病

長期吸煙或空氣污染導(dǎo)致氣道阻塞，咳嗽伴大量膿痰，活動(dòng)后呼吸急促加重。穩(wěn)定期需規(guī)律使用噻托溴銨粉霧劑，急性加重時(shí)需聯(lián)用頭孢呋辛酯片抗感染。日常應(yīng)進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練改善肺功能。

4、肺炎

肺部感染引發(fā)肺泡滲出，表現(xiàn)為高熱伴鐵銹色痰，呼吸急促與缺氧相關(guān)。細(xì)菌性肺炎需使用左氧氟沙星片，支原體肺炎可用阿奇霉素分散片。臥床期間應(yīng)每2小時(shí)翻身拍背促進(jìn)排痰。

5、心力衰竭

左心衰導(dǎo)致肺淤血時(shí)出現(xiàn)夜間陣發(fā)性咳嗽，平臥時(shí)呼吸急促更明顯。需服用呋塞米片減輕肺水腫，同時(shí)使用酒石酸美托洛爾片控制心率。每日監(jiān)測體重變化有助于早期發(fā)現(xiàn)病情波動(dòng)。

咳嗽伴呼吸急促期間應(yīng)保持環(huán)境空氣流通，避免油煙刺激。每日飲用40-50℃溫水1500-2000毫升稀釋痰液，選擇高蛋白易消化飲食如蒸蛋羹、魚肉粥。睡眠時(shí)墊高床頭可減輕夜間癥狀，若出現(xiàn)口唇發(fā)紺或意識(shí)改變需立即急診處理。穩(wěn)定期可進(jìn)行縮唇呼吸訓(xùn)練，每周3次每次10分鐘改善肺功能。