妊娠糖尿病對(duì)寶寶的影響程度與血糖控制情況密切相關(guān),控制良好時(shí)影響較小,控制不佳可能導(dǎo)致胎兒生長(zhǎng)異常、新生兒低血糖等并發(fā)癥。妊娠糖尿病是妊娠期特有的糖代謝異常,需通過飲食調(diào)整、血糖監(jiān)測(cè)及必要時(shí)的胰島素治療進(jìn)行管理。

血糖控制穩(wěn)定的妊娠糖尿病患者,胎兒受影響的風(fēng)險(xiǎn)顯著降低。這類孕婦的胎兒通常發(fā)育正常,出生體重在合理范圍內(nèi),新生兒低血糖概率較低。母體通過嚴(yán)格遵循醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)治療方案,保持適度運(yùn)動(dòng),配合規(guī)律血糖監(jiān)測(cè),可將高血糖對(duì)胎盤功能的負(fù)面影響降至低。部分研究顯示,良好控制的妊娠糖尿病孕婦所產(chǎn)嬰兒遠(yuǎn)期肥胖或代謝異常風(fēng)險(xiǎn)與正常孕婦差異不大。

未得到有效控制的妊娠糖尿病可能對(duì)胎兒造成多方面影響。持續(xù)高血糖環(huán)境易導(dǎo)致胎兒過度生長(zhǎng),增加巨大兒發(fā)生率,可能引發(fā)分娩損傷或剖宮產(chǎn)概率上升。新生兒出生后易出現(xiàn)低血糖反應(yīng),嚴(yán)重時(shí)需靜脈補(bǔ)充葡萄糖。部分胎兒可能出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征、低鈣血癥等并發(fā)癥。遠(yuǎn)期追蹤發(fā)現(xiàn),這類兒童青少年期肥胖、糖耐量異常的發(fā)生概率較普通兒童更高。
妊娠糖尿病患者應(yīng)定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查及胎兒生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估,通過營(yíng)養(yǎng)科醫(yī)生指導(dǎo)制定個(gè)性化飲食方案,必要時(shí)在內(nèi)分泌科醫(yī)生監(jiān)督下使用胰島素控制血糖。產(chǎn)后需對(duì)新生兒進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè),并建議母嬰共同參與長(zhǎng)期健康隨訪,以早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)可能的代謝異常。