膝關(guān)節(jié)取痛風(fēng)結(jié)石手術(shù)主要有關(guān)節(jié)鏡手術(shù)、開(kāi)放手術(shù)等。痛風(fēng)結(jié)石通常由長(zhǎng)期高尿酸血癥導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積引起,可能伴隨關(guān)節(jié)紅腫、活動(dòng)受限等癥狀。

1、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)
關(guān)節(jié)鏡手術(shù)是通過(guò)微小切口置入內(nèi)窺鏡和器械清除痛風(fēng)結(jié)石的微創(chuàng)方式。適用于結(jié)石體積較小、位置較淺的患者,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)。術(shù)后需配合降尿酸藥物如非布司他片、苯溴馬隆片等控制血尿酸水平,同時(shí)需避免關(guān)節(jié)過(guò)度負(fù)重。

2、開(kāi)放手術(shù)
開(kāi)放手術(shù)需切開(kāi)關(guān)節(jié)囊直接取出結(jié)石,適用于體積較大或合并關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)破壞的嚴(yán)重病例??赡馨殡S術(shù)后關(guān)節(jié)僵硬風(fēng)險(xiǎn),需早期介入康復(fù)訓(xùn)練。術(shù)前需通過(guò)秋水仙堿片、碳酸氫鈉片等藥物穩(wěn)定病情,術(shù)后需長(zhǎng)期服用別嘌醇片預(yù)防復(fù)發(fā)。
術(shù)后應(yīng)保持低嘌呤飲食,限制動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入,每日飲水不少于2000毫升促進(jìn)尿酸排泄。避免劇烈運(yùn)動(dòng)但需進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練,定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)發(fā)熱、疼痛加劇需及時(shí)復(fù)查,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。