脫發(fā)嚴(yán)重可能與遺傳因素、精神壓力、營(yíng)養(yǎng)不良、內(nèi)分泌失調(diào)、頭皮疾病等原因有關(guān)。脫發(fā)通常表現(xiàn)為頭發(fā)稀疏、發(fā)際線后移、發(fā)量減少等癥狀，可通過調(diào)整生活方式、改善飲食結(jié)構(gòu)、藥物治療等方式緩解。

1、遺傳因素

遺傳性脫發(fā)也稱為雄激素性脫發(fā)，主要與家族遺傳史有關(guān)?；颊呙覍?duì)二氫睪酮敏感，導(dǎo)致毛囊逐漸萎縮，頭發(fā)變細(xì)變軟。早期表現(xiàn)為前額發(fā)際線后移或頭頂頭發(fā)稀疏，后期可能發(fā)展為禿頂?？勺襻t(yī)囑使用米諾地爾酊、非那雄胺片、螺內(nèi)酯片等藥物延緩脫發(fā)進(jìn)程。日常避免過度拉扯頭發(fā)，減少燙染頻率。

2、精神壓力

長(zhǎng)期處于焦慮、緊張狀態(tài)會(huì)擾亂毛囊生長(zhǎng)周期，導(dǎo)致休止期脫發(fā)。壓力激素升高會(huì)使毛囊提前進(jìn)入休止期，表現(xiàn)為洗頭或梳頭時(shí)大量掉發(fā)。這種情況通常具有可逆性，通過心理疏導(dǎo)、規(guī)律作息、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等方式緩解壓力后，頭發(fā)會(huì)逐漸恢復(fù)生長(zhǎng)?？膳浜鲜褂霉染S素片、維生素B族等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物。

3、營(yíng)養(yǎng)不良

缺乏蛋白質(zhì)、鐵、鋅、維生素D等營(yíng)養(yǎng)素會(huì)影響頭發(fā)生長(zhǎng)。節(jié)食減肥、消化吸收障礙、長(zhǎng)期偏食都可能導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不足。頭發(fā)變得干枯易斷，發(fā)量整體減少。需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加瘦肉、雞蛋、深海魚、堅(jiān)果等食物的攝入。嚴(yán)重缺鐵者可遵醫(yī)囑服用琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊等補(bǔ)鐵劑。

4、內(nèi)分泌失調(diào)

產(chǎn)后、更年期女性及甲狀腺功能異?；颊呷菀壮霈F(xiàn)激素水平波動(dòng)。雌激素下降或甲狀腺激素異常會(huì)縮短頭發(fā)生長(zhǎng)期，導(dǎo)致彌漫性脫發(fā)。需通過激素檢查明確原因，甲狀腺疾病患者需服用左甲狀腺素鈉片等藥物調(diào)節(jié)。產(chǎn)后脫發(fā)通常在6-12個(gè)月內(nèi)自行恢復(fù)，期間可適當(dāng)補(bǔ)充復(fù)合維生素。

5、頭皮疾病

脂溢性皮炎、頭癬、毛囊炎等疾病會(huì)破壞頭皮環(huán)境，引起局部或廣泛脫發(fā)。常伴有頭皮瘙癢、紅腫、鱗屑等癥狀。真菌感染需使用酮康唑洗劑、聯(lián)苯芐唑溶液等抗真菌藥物。炎癥性脫發(fā)可短期外用哈西奈德溶液，同時(shí)避免抓撓刺激。日常選擇溫和洗發(fā)產(chǎn)品，保持頭皮清潔干燥。

脫發(fā)患者應(yīng)避免頻繁燙染頭發(fā)，洗頭水溫不宜過高。梳頭時(shí)選擇寬齒木梳，減少機(jī)械性拉扯。保證每日7-8小時(shí)睡眠，適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，可多吃黑芝麻、核桃、桑葚等食物。如脫發(fā)持續(xù)加重或伴隨其他癥狀，建議及時(shí)到皮膚科就診，通過毛囊檢測(cè)明確病因后針對(duì)性治療。