基底節(jié)區(qū)腔隙性腦梗死是否嚴(yán)重需結(jié)合梗死范圍及癥狀判斷,多數(shù)情況下癥狀較輕,少數(shù)可能遺留神經(jīng)功能障礙。基底節(jié)區(qū)腔隙性腦梗死是腦小動(dòng)脈閉塞引起的微小梗死灶,直徑通常小于15毫米。

多數(shù)患者可能僅表現(xiàn)為短暫性頭暈、輕微肢體麻木或無力,癥狀在數(shù)日到數(shù)周內(nèi)逐漸緩解。這類梗死灶體積小,對(duì)腦組織損傷有限,通過規(guī)范治療和康復(fù)訓(xùn)練后,日常生活能力通常不受明顯影響。部分患者甚至可能因病灶位置非關(guān)鍵功能區(qū)而無明顯癥狀,僅在影像學(xué)檢查時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。

若梗死灶位于運(yùn)動(dòng)或感覺神經(jīng)傳導(dǎo)密集區(qū)域,可能出現(xiàn)持續(xù)性偏癱、感覺異?;驑?gòu)音障礙。合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病未控制者,可能反復(fù)發(fā)生新發(fā)梗死灶,導(dǎo)致認(rèn)知功能下降或步態(tài)異常。極少數(shù)情況下多發(fā)性腔隙梗死累積可能引發(fā)血管性癡呆。
建議患者控制血壓、血糖及血脂水平,遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物。定期復(fù)查頭顱影像學(xué)評(píng)估病情變化,出現(xiàn)新發(fā)癥狀需及時(shí)就診。日常保持低鹽低脂飲食,適度進(jìn)行平衡訓(xùn)練和肢體功能鍛煉。