子宮肌瘤的治療方法主要有藥物治療、手術(shù)治療、介入治療、中醫(yī)調(diào)理和生活方式調(diào)整等。子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)常見的良性腫瘤，多數(shù)患者無明顯癥狀，部分可能出現(xiàn)月經(jīng)異常、下腹墜脹或壓迫癥狀。建議根據(jù)肌瘤大小、位置、癥狀及生育需求選擇個性化方案。

1、藥物治療

適用于肌瘤較小或癥狀較輕的患者。常用藥物包括促性腺激素釋放激素類似物如亮丙瑞林注射液，可縮小肌瘤體積；米非司酮片能抑制肌瘤生長；中成藥如桂枝茯苓膠囊可緩解經(jīng)量增多。藥物治療需配合超聲監(jiān)測肌瘤變化，可能出現(xiàn)潮熱、骨質(zhì)疏松等，用藥不超過6個月。

2、手術(shù)治療

肌瘤直徑超過5厘米或引起嚴(yán)重貧血時考慮手術(shù)。子宮肌瘤剔除術(shù)保留子宮，適合有生育需求者；子宮切除術(shù)適用于無生育要求的多發(fā)肌瘤。腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷小恢復(fù)快，開腹手術(shù)適合巨大肌瘤。術(shù)后需預(yù)防粘連，3個月內(nèi)避免負(fù)重。

3、介入治療

子宮動脈栓塞術(shù)通過阻斷肌瘤血供使其壞死萎縮，適合拒絕手術(shù)者。術(shù)后可能出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱等栓塞后綜合征，需鎮(zhèn)痛對癥處理。超聲消融利用超聲波消融肌瘤，無創(chuàng)但費(fèi)用較高，對肌瘤類型和位置有特定要求。

4、中醫(yī)調(diào)理

氣滯血瘀型可用血府逐瘀湯加減，痰濕阻滯型推薦蒼附導(dǎo)痰丸，腎虛血瘀型適用補(bǔ)腎祛瘀方。針灸取穴關(guān)元、子宮、三陰交等調(diào)節(jié)氣血，艾灸神闕穴改善宮寒。需連續(xù)調(diào)理3個月經(jīng)周期，配合情志疏導(dǎo)和飲食禁忌。

5、生活方式調(diào)整

避免攝入含雌激素的保健品，控制豆制品攝入量。規(guī)律有氧運(yùn)動如快走每周5次，每次30分鐘。保持BMI在18.5-24之間，肥胖者脂肪組織會產(chǎn)生額外雌激素。學(xué)會壓力管理，長期焦慮可能加重癥狀。經(jīng)期忌生冷辛辣，適量補(bǔ)充動物肝臟糾正貧血。

子宮肌瘤患者應(yīng)每3-6個月復(fù)查超聲，觀察肌瘤生長速度。藥物治療期間監(jiān)測肝腎功能，術(shù)后患者需定期隨訪預(yù)防復(fù)發(fā)。日常注意觀察月經(jīng)量變化，出現(xiàn)尿頻便秘等壓迫癥狀及時就診。備孕患者建議孕前評估肌瘤對妊娠的影響，妊娠期肌瘤可能紅色變性需特別監(jiān)護(hù)。保持外陰清潔，避免不必要的盆腔檢查操作。