甲狀腺穿刺對身體的危害通常較小,但存在極少數(shù)并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。甲狀腺穿刺是診斷甲狀腺結(jié)節(jié)性質(zhì)的常規(guī)檢查手段,操作規(guī)范下性較高。
甲狀腺穿刺在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行,穿刺針較細(xì),創(chuàng)傷輕微。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫局部疼痛或輕微出血,一般1-2天可自行緩解。穿刺過程嚴(yán)格消毒,感染概率低。檢查后按壓穿刺點(diǎn)10-15分鐘可減少血腫形成,無需特殊處理。多數(shù)患者檢查后當(dāng)天即可恢復(fù)正?;顒?dòng),不影響日常生活。
極少數(shù)情況下可能出現(xiàn)喉返神經(jīng)損傷導(dǎo)致聲音嘶啞,通常為暫時(shí)性癥狀。穿刺后血腫壓迫氣管可能引起呼吸困難,需立即就醫(yī)處理。甲狀腺周圍重要血管和神經(jīng)分布密集,操作不當(dāng)可能造成周圍組織損傷。存在甲狀腺被膜穿透導(dǎo)致結(jié)節(jié)播散的理論風(fēng)險(xiǎn),但臨床發(fā)生率極低。對凝血功能障礙或服用抗凝藥物者需提前評估出血風(fēng)險(xiǎn)。
建議選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的超聲科醫(yī)師操作,檢查前完善凝血功能評估。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和頸部過度活動(dòng)。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、腫脹加重或發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診。甲狀腺穿刺仍是目前鑒別結(jié)節(jié)良惡性的金標(biāo)準(zhǔn),臨床獲益遠(yuǎn)大于潛在風(fēng)險(xiǎn)。