腦梗的康復(fù)鍛煉方法主要有被動關(guān)節(jié)活動、平衡訓(xùn)練、步態(tài)訓(xùn)練、手功能訓(xùn)練、語言康復(fù)訓(xùn)練等。腦梗后康復(fù)需根據(jù)患者功能障礙程度，在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進(jìn)進(jìn)行。

1、被動關(guān)節(jié)活動

適用于臥床期或肌力0-1級的患者。由康復(fù)治療師或家屬幫助活動患側(cè)肢體各關(guān)節(jié)，包括肩關(guān)節(jié)外展內(nèi)收、肘關(guān)節(jié)屈伸、腕關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)等動作，每個關(guān)節(jié)重復(fù)進(jìn)行5-10次，每日2-3組?？深A(yù)防關(guān)節(jié)攣縮和肌肉萎縮，保持關(guān)節(jié)活動度。早期介入能改善后期運動功能恢復(fù)效果。

2、平衡訓(xùn)練

從坐位平衡開始，逐步過渡到站立平衡。初期可使用平衡墊或治療球輔助，后期可進(jìn)行單腿站立、重心轉(zhuǎn)移等訓(xùn)練。每次訓(xùn)練10-15分鐘，每日1-2次。能增強(qiáng)核心肌群控制力，改善姿勢穩(wěn)定性，降低跌倒風(fēng)險。訓(xùn)練時需有家屬或治療師保護(hù)，避免意外受傷。

3、步態(tài)訓(xùn)練

借助平行杠或助行器進(jìn)行，從原地踏步過渡到短距離行走。注意糾正劃圈步態(tài)、足下垂等異常模式。每次訓(xùn)練距離從5米逐步增加至50米，每日2次。配合踝足矯形器使用效果更佳。能重建正常步態(tài)模式，提高移動能力。訓(xùn)練強(qiáng)度以不引起明顯疲勞為度。

4、手功能訓(xùn)練

包括抓握放松練習(xí)、對指訓(xùn)練、插板訓(xùn)練等精細(xì)動作?？墒褂孟鹌つ唷⒎e木等輔助工具，從粗大動作逐步過渡到精細(xì)操作。每組動作重復(fù)10-15次，每日3組。能促進(jìn)神經(jīng)功能重組，改善手部協(xié)調(diào)性和靈活性。訓(xùn)練過程中要注意保護(hù)患側(cè)手腕關(guān)節(jié)。

5、語言康復(fù)訓(xùn)練

針對失語癥患者進(jìn)行聽理解、口語表達(dá)、閱讀書寫等訓(xùn)練?？赏ㄟ^圖片命名、句子復(fù)述、情景對話等方式，從單詞水平逐步過渡到句子水平。每次訓(xùn)練30分鐘，每日1次。能激活語言中樞代償功能，改善交流能力。家屬應(yīng)多與患者對話，創(chuàng)造語言環(huán)境。

腦?？祻?fù)需堅持6個月至2年，早期介入效果更顯著。訓(xùn)練前后應(yīng)監(jiān)測血壓心率，避免過度疲勞。配合低鹽低脂飲食，控制血壓血糖。定期復(fù)查頭顱CT，觀察梗死灶變化?？祻?fù)過程中出現(xiàn)頭暈、胸悶等不適應(yīng)立即停止訓(xùn)練。家屬要給予心理支持，幫助患者建立康復(fù)信心。睡眠充足有助于神經(jīng)功能恢復(fù)，建議每日保證7-8小時睡眠。