新生嬰兒先天性心臟病一般能治好,具體治果與病情嚴(yán)重程度、治療時(shí)機(jī)等因素有關(guān)。先天性心臟病是胎兒時(shí)期心臟及大血管發(fā)育異常所致,主要治療方式有藥物治療、介入治療和手術(shù)治療。
對(duì)于簡(jiǎn)單型先天性心臟病,如房間隔缺損、室間隔缺損等,通過及時(shí)規(guī)范的介入封堵術(shù)或外科修補(bǔ)手術(shù),多數(shù)患兒可實(shí)現(xiàn)解剖學(xué),術(shù)后心臟功能與正常兒童無異。動(dòng)脈導(dǎo)管未閉患兒在出生后3-6個(gè)月進(jìn)行介入封堵,成功率較高。部分輕度肺動(dòng)脈瓣狹窄病例,通過球囊擴(kuò)張術(shù)即可改善血流動(dòng)力學(xué)。這類患兒術(shù)后只需定期隨訪,通常無須長(zhǎng)期服藥。
復(fù)雜型先天性心臟病如法洛四聯(lián)癥、大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位等,需通過分期手術(shù)重建心臟結(jié)構(gòu)。雖然完全解剖矯正難度較大,但通過姑息手術(shù)和后續(xù)矯治,多數(shù)患兒可獲得較好的生活質(zhì)量。單心室類復(fù)雜先心病需進(jìn)行Fontan系列手術(shù),雖不能完全恢復(fù)正常生理結(jié)構(gòu),但能顯著改善缺氧癥狀。極重度病例可能需心臟移植,但受供體限制實(shí)施概率較低。所有復(fù)雜先心病患兒術(shù)后均需終身隨訪和藥物支持。
建議家長(zhǎng)在孕期做好產(chǎn)前篩查,新生兒期注意觀察有無氣促、發(fā)紺、喂養(yǎng)困難等癥狀。確診后應(yīng)盡早到兒童心臟??凭驮\,根據(jù)分型選擇個(gè)體化治療方案。術(shù)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行抗凝治療和預(yù)防感染,定期復(fù)查心臟超聲。日常生活中注意避免劇烈運(yùn)動(dòng),保證營(yíng)養(yǎng)攝入,按時(shí)接種疫苗。