治療直腸癌的藥物選擇需根據(jù)患者病情、分期及個體差異綜合評估，常用藥物包括卡培他濱片、奧沙利鉑注射液、貝伐珠單抗注射液、西妥昔單抗注射液、帕博利珠單抗注射液等。具體用藥方案須由腫瘤科醫(yī)生制定。

1、卡培他濱片

卡培他濱片是一種口服化療藥物，適用于直腸癌術后輔助治療或晚期患者。該藥在體內轉化為5-氟尿嘧啶，通過抑制腫瘤細胞DNA合成發(fā)揮作用。常見不良反應包括手足綜合征、腹瀉和骨髓抑制。用藥期間需定期監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能。

2、奧沙利鉑注射液

奧沙利鉑注射液屬于鉑類化療藥物，常與氟尿嘧啶類藥物聯(lián)用。該藥通過形成DNA加合物阻斷腫瘤細胞增殖，對轉移性直腸癌有較好效果。可能出現(xiàn)外周神經(jīng)毒性，表現(xiàn)為手腳麻木或刺痛感。治療期間應避免接觸冷刺激。

3、貝伐珠單抗注射液

貝伐珠單抗注射液是抗血管生成靶向藥物，通過抑制VEGF阻斷腫瘤血供。適用于KRAS野生型轉移性直腸癌，聯(lián)合化療可延長生存期。需警惕高血壓、蛋白尿等不良反應，用藥前需進行心血管評估。

4、西妥昔單抗注射液

西妥昔單抗注射液針對EGFR靶點的單克隆抗體，用于RAS基因野生型患者。該藥可阻斷腫瘤生長信號傳導，常見痤瘡樣皮疹和甲溝炎等皮膚毒性。用藥期間需配合皮膚護理，避免陽光直射。

5、帕博利珠單抗注射液

帕博利珠單抗注射液是PD-1抑制劑，適用于微衛(wèi)星高度不穩(wěn)定型直腸癌。通過激活T細胞免疫功能殺傷腫瘤，可能引發(fā)免疫相關性肺炎、結腸炎等不良反應。治療前需進行生物標志物檢測。

直腸癌患者除規(guī)范藥物治療外，應保持均衡飲食，適當補充優(yōu)質蛋白和膳食纖維。治療期間可能出現(xiàn)食欲減退，可采用少食多餐方式。避免辛辣刺激性食物，注意口腔清潔。根據(jù)體力狀況進行適度活動，如散步、太極拳等。定期復查腫瘤標志物和影像學檢查，嚴格遵醫(yī)囑調整用藥方案。出現(xiàn)嚴重不良反應時應及時就醫(yī)。