化療后出現(xiàn)頭暈可能與藥物、貧血、脫水、低血壓、中樞神經系統(tǒng)影響等因素有關。頭暈通常表現(xiàn)為頭重腳輕、站立不穩(wěn)或視物旋轉，可通過調整體位、補充營養(yǎng)、監(jiān)測血壓等方式緩解。

1.藥物

化療藥物如順鉑注射液、紫杉醇注射液可能直接刺激前庭神經或影響內耳功能，導致眩暈感。部分患者使用鹽酸昂丹司瓊片等止吐藥后也會出現(xiàn)短暫頭暈。此時需臥床休息，避免突然起身，癥狀持續(xù)需聯(lián)系醫(yī)生調整用藥方案。

2.貧血

化療抑制骨髓造血功能后，血紅蛋白水平下降會導致腦部供氧不足?；颊呖赡馨殡S面色蒼白、乏力，可通過血常規(guī)確診。輕度貧血可食用豬肝、菠菜等富鐵食物，嚴重時需遵醫(yī)囑使用重組人促紅素注射液或輸注紅細胞懸液。

3.脫水

化療引起的頻繁嘔吐、腹瀉會導致體液丟失，血容量不足引發(fā)體位性低血壓。建議每日飲用淡鹽水或口服補液鹽散，維持2000毫升以上液體攝入。若出現(xiàn)眼窩凹陷、皮膚彈性減退等重度脫水表現(xiàn)，需靜脈補液治療。

4.低血壓

部分化療方案如使用貝伐珠單抗注射液可能影響血管張力，血壓低于90/60毫米汞柱時會突發(fā)黑蒙、冷汗。建議起床時遵循"三個一分鐘"原則，監(jiān)測動態(tài)血壓。必要時醫(yī)生會調整降壓藥或暫停化療。

5.中樞影響

甲氨蝶呤片等藥物透過血腦屏障后可能引起化學性腦膜炎，伴隨頭痛、噴射性嘔吐。顱腦磁共振檢查可明確病變，需及時使用地塞米松磷酸鈉注射液減輕腦水腫，嚴重時需腰椎穿刺引流腦脊液。

化療期間應保持環(huán)境光線柔和，行走時使用防滑拐杖；飲食選擇高蛋白食物如蒸蛋羹、魚肉泥，少量多餐；每日記錄頭暈發(fā)作時間與誘因，復診時攜帶癥狀日記。若出現(xiàn)持續(xù)旋轉感、意識模糊或雙側肢體無力，提示可能存在腦卒中風險，須立即急診處理。