一側(cè)卵巢有黃體通常是排卵后的正常生理現(xiàn)象,可能提示月經(jīng)即將來臨。黃體形成主要有排卵后黃體期維持、激素水平變化、子宮內(nèi)膜準(zhǔn)備、月經(jīng)周期調(diào)節(jié)、妊娠早期支持等功能。
1、排卵后黃體期維持
卵巢排卵后殘留的卵泡壁細(xì)胞會轉(zhuǎn)化為黃體,持續(xù)分泌孕酮維持子宮內(nèi)膜厚度。黃體平均存活12-14天,若未受孕則逐漸萎縮形成白體,此時孕酮水平下降誘發(fā)月經(jīng)來潮。超聲顯示單側(cè)卵巢黃體通常處于月經(jīng)周期第15-28天。
2、激素水平變化
黃體分泌的孕酮可抑制促性腺激素釋放,同時促進(jìn)子宮內(nèi)膜腺體分泌。隨著黃體功能衰退,雌孕激素水平驟降會導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落。激素檢測顯示黃體中期孕酮值超過3ng/ml即提示有排卵。
3、子宮內(nèi)膜準(zhǔn)備
黃體期孕酮促使子宮內(nèi)膜進(jìn)入分泌期改變,血管增生為受精卵著床做準(zhǔn)備。當(dāng)黃體退化時,子宮內(nèi)膜失去激素支持會發(fā)生螺旋動脈痙攣,終導(dǎo)致功能層崩解形成月經(jīng)。
4、月經(jīng)周期調(diào)節(jié)
黃體壽命決定月經(jīng)周期黃體期長度,多數(shù)女性黃體期持續(xù)14天左右。黃體萎縮后促卵泡激素重新升高,啟動下個周期卵泡發(fā)育。規(guī)律出現(xiàn)黃體提示卵巢排卵功能正常。
5、妊娠早期支持
若發(fā)生妊娠,絨毛膜促性腺激素會延長黃體壽命形成妊娠黃體,持續(xù)分泌孕酮至胎盤形成。此時黃體體積可能增大至3-5厘米,超聲監(jiān)測可發(fā)現(xiàn)黃體持續(xù)存在而非按期萎縮。
建議觀察月經(jīng)來潮情況,若超過預(yù)期時間7天未行經(jīng)需驗孕排除妊娠。日常保持規(guī)律作息有助于維持正常月經(jīng)周期,避免過度節(jié)食或劇烈運(yùn)動影響激素分泌。出現(xiàn)嚴(yán)重腹痛或異常出血時應(yīng)及時婦科就診。