甲狀腺功能減退可能引發(fā)心血管疾病、認(rèn)知功能障礙、代謝紊亂、生育障礙和粘液性水腫昏迷等危害。甲狀腺功能減退是甲狀腺激素分泌不足導(dǎo)致的全身性代謝減低綜合征,長期未控制可能對多系統(tǒng)造成損害。
1、心血管疾病
甲狀腺激素缺乏會降低心肌收縮力,導(dǎo)致心率減慢和心輸出量減少。患者可能出現(xiàn)舒張期高血壓、動脈粥樣硬化加速,嚴(yán)重時可發(fā)生心包積液或心力衰竭。部分患者會伴隨膽固醇升高,增加冠心病發(fā)病風(fēng)險。
2、認(rèn)知功能障礙
甲狀腺激素對中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育和功能維持具有重要作用。甲狀腺功能減退患者常見記憶力減退、注意力不集中和反應(yīng)遲鈍,老年患者可能被誤診為癡呆。兒童期發(fā)病未及時治療可能導(dǎo)致不可逆的智力發(fā)育遲緩。
3、代謝紊亂
基礎(chǔ)代謝率下降導(dǎo)致體重增加,即使食欲減退也可能出現(xiàn)肥胖?;颊叱S信吕洹⑵つw干燥等低代謝表現(xiàn),脂代謝異常表現(xiàn)為甘油三酯和低密度脂蛋白升高。糖代謝異??杀憩F(xiàn)為胰島素抵抗,增加糖尿病風(fēng)險。
4、生育障礙
女性患者可能出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、排卵障礙和不孕,妊娠期未控制的甲狀腺功能減退會增加流產(chǎn)、早產(chǎn)和胎兒神經(jīng)發(fā)育異常的風(fēng)險。男性患者可能出現(xiàn)性欲減退、勃起功能障礙和精子質(zhì)量下降。
5、粘液性水腫昏迷
這是甲狀腺功能減退嚴(yán)重的并發(fā)癥,多見于老年患者或長期未治療者。表現(xiàn)為低體溫、低血壓、呼吸抑制和意識障礙,死亡率較高。常由感染、創(chuàng)傷或鎮(zhèn)靜劑使用等因素誘發(fā),需緊急搶救。
甲狀腺功能減退患者需遵醫(yī)囑長期規(guī)律服用左甲狀腺素鈉片,定期監(jiān)測甲狀腺功能。日常應(yīng)注意保暖,避免感染,保持均衡飲食并控制體重。備孕或妊娠女性需特別關(guān)注甲狀腺功能,兒童患者要定期評估生長發(fā)育情況。出現(xiàn)嗜睡、呼吸困難等嚴(yán)重癥狀時需立即就醫(yī)。