子宮肌瘤消失后仍可能復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)概率與激素水平、遺傳因素及生活方式有關(guān)。子宮肌瘤是雌激素依賴性良性腫瘤,即使通過藥物或手術(shù)消除,體內(nèi)激素波動仍可能刺激新肌瘤形成。
子宮肌瘤消失后復(fù)發(fā)常見于育齡期女性,尤其是未絕經(jīng)者。雌激素持續(xù)刺激子宮內(nèi)膜可能導(dǎo)致肌瘤再生,臨床觀察顯示部分患者在術(shù)后幾年內(nèi)出現(xiàn)新病灶。肥胖、長期壓力等因素會升高雌激素水平,間接增加復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。多發(fā)性肌瘤患者因遺傳易感性更易復(fù)發(fā),即使單個(gè)肌瘤消退,其他微小病灶可能繼續(xù)生長。妊娠期激素變化也可能激活殘留的肌瘤細(xì)胞。
絕經(jīng)后女性復(fù)發(fā)概率顯著降低,卵巢功能衰退導(dǎo)致雌激素水平下降,肌瘤失去生長條件。但少數(shù)接受激素替代治療者可能因外源性激素刺激復(fù)發(fā)。手術(shù)切除不時(shí),肌壁間殘留的微小肌瘤可能在超聲檢查中難以發(fā)現(xiàn),后續(xù)重新增生。介入治療如子宮動脈栓塞術(shù)后,雖然原肌瘤壞死吸收,但新生血管可能滋養(yǎng)新病灶。
建議定期進(jìn)行婦科超聲監(jiān)測,尤其有復(fù)發(fā)高危因素者需每半年檢查一次。保持均衡飲食,控制動物性脂肪攝入以減少內(nèi)源性雌激素合成。規(guī)律運(yùn)動有助于維持激素平衡,瑜伽等舒緩運(yùn)動可降低盆腔充血風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)異常出血或壓迫癥狀應(yīng)及時(shí)就診,避免自行服用含雌激素的保健品或藥物。