乙肝小三陽(yáng)肝功能正常時(shí)通常不需要治療，但需定期監(jiān)測(cè)肝功能、乙肝病毒DNA和肝臟超聲等指標(biāo)。乙肝小三陽(yáng)是指乙肝表面抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體陽(yáng)性，提示病毒復(fù)制不活躍或處于低復(fù)制狀態(tài)。

乙肝小三陽(yáng)患者肝功能正常且病毒DNA載量低時(shí)，通常處于免疫控制期，此時(shí)肝臟炎癥輕微或無(wú)炎癥，抗病毒治療獲益有限。這類(lèi)患者只需每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能、乙肝病毒DNA、甲胎蛋白和肝臟超聲，觀察病情變化。日常生活中應(yīng)嚴(yán)格戒酒，避免使用損傷肝臟的藥物，保持規(guī)律作息和均衡飲食，適當(dāng)鍛煉增強(qiáng)免疫力。

少數(shù)乙肝小三陽(yáng)患者即使肝功能正常也可能存在顯著肝纖維化或肝硬化，特別是年齡超過(guò)40歲、有肝癌家族史、病毒DNA載量較高者。這類(lèi)患者需通過(guò)肝臟彈性檢測(cè)或肝活檢評(píng)估肝臟損傷程度，必要時(shí)考慮抗病毒治療。乙肝病毒DNA持續(xù)陽(yáng)性且年齡較大的患者，即使肝功能正常也可能從抗病毒治療中獲益，可降低肝癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

乙肝小三陽(yáng)患者應(yīng)避免過(guò)度勞累和情緒波動(dòng)，飲食以清淡易消化為主，適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品，限制高脂肪食物。出現(xiàn)乏力、食欲減退、腹脹等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，不可自行服用保肝藥物。接種乙肝疫苗的家屬成員需定期檢測(cè)抗體水平，做好家庭防護(hù)。