子宮肌瘤3×3厘米可通過藥物治療、手術治療等方式去除。子宮肌瘤可能與激素水平異常、遺傳等因素有關,通常表現(xiàn)為月經(jīng)量增多、下腹墜脹等癥狀。
1、藥物治療
子宮肌瘤體積較小且癥狀較輕時,可遵醫(yī)囑使用促性腺激素釋放激素類似物如醋酸亮丙瑞林微球、醋酸戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物抑制肌瘤生長。米非司酮片等抗孕激素藥物也可用于縮小肌瘤體積。藥物治療期間需定期復查肌瘤大小變化,若效果不佳需調(diào)整方案。
2、子宮肌瘤切除術
適用于有生育需求的患者,通過腹腔鏡或開腹手術直接切除肌瘤組織。該術式能保留子宮功能,但存在術后復發(fā)概率。術前需通過超聲明確肌瘤位置,術中可能聯(lián)合使用垂體后葉素注射液減少出血。
3、子宮動脈栓塞術
通過介入技術阻斷肌瘤血供使其萎縮,適合不能耐受手術者。術后可能出現(xiàn)發(fā)熱、疼痛等栓塞后綜合征,需配合布洛芬緩釋膠囊等藥物緩解癥狀。該方式對帶蒂漿膜下肌瘤效果較差。
4、高強度超聲治療
利用超聲波消融肌瘤組織,屬于無創(chuàng)治療。治療前需排除惡性腫瘤,過程中可能出現(xiàn)皮膚灼傷。術后3個月復查超聲評估效果,必要時需重復治療或改用其他方案。
5、全子宮切除術
針對肌瘤多發(fā)、癥狀嚴重且無生育需求的患者,可解決復發(fā)問題。術后需注意預防盆底功能障礙,可進行凱格爾運動鍛煉。該術式需嚴格評估適應證,術前需使用戊酸雌二醇片等藥物調(diào)整子宮內(nèi)膜狀態(tài)。
子宮肌瘤患者日常應保持規(guī)律作息,避免攝入含雌激素的保健品。每月記錄月經(jīng)周期和經(jīng)量變化,每3-6個月復查婦科超聲。出現(xiàn)劇烈腹痛或異常出血需及時就診。飲食上增加西藍花、豆制品等富含植物雌激素調(diào)節(jié)因子的食物,限制紅肉及高脂飲食。適度進行瑜伽等舒緩運動,避免增加腹壓的動作。