痛風(fēng)擠出的白色物質(zhì)通常是尿酸鈉結(jié)晶,屬于痛風(fēng)石破裂后的滲出物。痛風(fēng)石是長(zhǎng)期高尿酸血癥導(dǎo)致尿酸鹽在關(guān)節(jié)或軟組織沉積形成的結(jié)節(jié),可能伴隨紅腫、疼痛等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)處理。
尿酸鈉結(jié)晶呈白色粉末或糊狀,質(zhì)地類似石膏,常見(jiàn)于耳廓、手指、足趾等關(guān)節(jié)周圍。當(dāng)痛風(fēng)石表面皮膚破潰時(shí),這些結(jié)晶會(huì)混合組織液滲出。高尿酸血癥患者血液中尿酸濃度長(zhǎng)期超過(guò)飽和點(diǎn),尿酸鹽從血液析出并沉積在溫度較低或易摩擦的部位,逐漸形成痛風(fēng)石。隨著尿酸持續(xù)沉積,痛風(fēng)石可能增大并壓迫周圍組織,導(dǎo)致皮膚變薄、破潰。
極少數(shù)情況下,破潰處滲出的白色物質(zhì)可能混合膿液或壞死組織。當(dāng)痛風(fēng)石合并細(xì)菌感染時(shí),滲出物會(huì)呈現(xiàn)黃白色黏稠膿性,伴有明顯發(fā)熱、局部皮溫升高等癥狀。糖尿病患者或免疫功能低下者更易出現(xiàn)此類情況,需警惕感染擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)。
痛風(fēng)患者應(yīng)避免自行擠壓或刺破痛風(fēng)石,防止繼發(fā)感染。日常需限制高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮的攝入,每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、非布司他片等藥物,慢性期需長(zhǎng)期服用苯溴馬隆膠囊控制血尿酸水平。若痛風(fēng)石導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形或反復(fù)感染,可能需要手術(shù)清除。