總是咳嗽、有痰老好不了可通過調(diào)整飲食、保持環(huán)境濕度、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、霧化治療等方式改善。這種情況通常由慢性支氣管炎、胃食管反流、過敏因素、感染未清除、氣道高反應(yīng)性等原因引起。

1、調(diào)整飲食

避免辛辣刺激或過甜過咸食物，減少氣道黏膜刺激。適當(dāng)增加白蘿卜、梨、銀耳等潤肺化痰食材，每日飲水保持在1500毫升以上。胃食管反流患者需睡前3小時(shí)禁食，抬高床頭15厘米。

2、保持環(huán)境濕度

使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%左右，定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)。對塵螨過敏者需每周用60℃熱水清洗床品，減少地毯使用。外出佩戴口罩避免冷空氣或花粉刺激。

3、藥物治療

細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等抗生素。痰液黏稠可用氨溴索口服溶液或乙酰半胱氨酸顆粒。過敏性咳嗽需配合氯雷他定片或孟魯司特鈉咀嚼片。

4、中醫(yī)調(diào)理

肺脾氣虛者可選用參苓白術(shù)散配合艾灸肺俞穴。痰熱蘊(yùn)肺證適用清金化痰湯，含黃芩、瓜蔞等成分。慢性咳嗽超過8周建議進(jìn)行三伏貼敷貼治療。

5、霧化治療

頑固性痰咳可醫(yī)院進(jìn)行布地奈德混懸液聯(lián)合異丙托溴銨溶液霧化。COPD患者需長期使用沙美特羅替卡松粉吸入劑。操作后需清水漱口預(yù)防口腔真菌感染。

建議記錄咳嗽發(fā)作時(shí)間與誘因，戒煙并避免二手煙暴露。每天進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練，用掌心輕拍背部促進(jìn)排痰。若出現(xiàn)咯血、持續(xù)低熱或體重下降需立即就診。痰液顏色發(fā)黃綠或鐵銹色時(shí)提示可能存在細(xì)菌感染，應(yīng)完善血常規(guī)和胸部CT檢查。慢性咳嗽患者每半年應(yīng)復(fù)查肺功能，過敏體質(zhì)者需定期檢測IgE水平。