高壓142低壓91屬于高血壓1級。高血壓的診斷標準為非同日三次測量收縮壓≥140毫米汞柱和/或舒張壓≥90毫米汞柱，根據(jù)數(shù)值可分為1級、2級和3級。

血壓測量受多種因素影響，如情緒緊張、運動后未充分休息或測量姿勢不正確可能導致暫時性升高。若首次發(fā)現(xiàn)血壓偏高，建議連續(xù)監(jiān)測一周并記錄數(shù)據(jù)，避免在飲酒、咖啡因攝入后或劇烈運動后立即測量。測量前靜坐5分鐘，袖帶與心臟保持同一水平，使用經(jīng)過認證的電子血壓計。部分人群可能存在白大衣高血壓現(xiàn)象，即診室測量值高于家庭自測值，需結(jié)合動態(tài)血壓監(jiān)測綜合評估。

長期未控制的高血壓可能損傷心腦血管系統(tǒng)，增加腦卒中、冠心病等風險。血壓142/91毫米汞柱雖屬輕度升高，但若合并糖尿病、高脂血癥或吸煙等危險因素，需更嚴格管理。對于中青年患者，即使無癥狀也應啟動生活方式干預，包括低鹽飲食、規(guī)律有氧運動和戒煙限酒。超重人群減重5-10公斤可使收縮壓下降5-20毫米汞柱。

建議盡早就診心血管內(nèi)科，醫(yī)生會根據(jù)年齡、靶器官損害情況決定是否需藥物治療。常用降壓藥包括鈣通道阻滯劑如苯磺酸氨氯地平片、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如馬來酸依那普利片等，具體用藥方案須個體化制定。定期監(jiān)測血壓變化并記錄，就診時攜帶完整測量記錄供醫(yī)生參考。