嬰兒吐白色豆腐渣樣物質(zhì)可能是胃內(nèi)容物反流或消化不良引起的，通常與喂養(yǎng)方式、胃腸功能未成熟等因素有關(guān)?？赡茉蛑饕形桂B(yǎng)過量、胃食管反流、乳糖不耐受、胃腸炎、先天性幽門狹窄等。

1、喂養(yǎng)過量

嬰兒胃容量較小，過量喂奶可能導(dǎo)致胃內(nèi)壓力增高，未消化的奶液混合胃酸凝結(jié)成白色絮狀物吐出。表現(xiàn)為進食后頻繁吐奶，吐物無酸臭味。建議家長采用少量多次喂養(yǎng)方式，喂奶后豎抱拍嗝15分鐘，避免立即平躺。哺乳期母親需注意飲食清淡，減少高脂食物攝入。

2、胃食管反流

嬰兒食管下括約肌發(fā)育不完善，胃內(nèi)容物易反流至口腔。典型表現(xiàn)為進食后1小時內(nèi)吐出未消化奶塊，可能伴有哭鬧、弓背等不適?？蓢L試將嬰兒床頭抬高30度，使用厚漾防吐奶墊。若持續(xù)反流需就醫(yī)排除病理性反流，醫(yī)生可能建議使用鋁碳酸鎂混懸液或磷酸鋁凝膠保護胃黏膜。

3、乳糖不耐受

部分嬰兒腸道乳糖酶分泌不足，未分解的乳糖在腸道發(fā)酵產(chǎn)生氣體，刺激胃腸蠕動加快。除吐豆腐渣樣奶瓣外，常伴隨腹脹、腹瀉、泡沫便。家長可嘗試換用低乳糖配方奶粉，哺乳期母親應(yīng)限制乳制品攝入。確診需做便常規(guī)還原糖試驗，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳糖酶顆粒。

4、胃腸炎

病毒或細(xì)菌感染引發(fā)的胃腸黏膜炎癥會導(dǎo)致消化功能紊亂。除嘔吐外多伴有發(fā)熱、腹瀉，吐物可能逐漸轉(zhuǎn)為黃綠色。需及時補充口服補液鹽防止脫水，醫(yī)生可能根據(jù)病原體選用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。家長應(yīng)注意奶瓶消毒，接觸嬰兒前嚴(yán)格洗手。

5、先天性幽門狹窄

幽門肌層肥厚導(dǎo)致胃出口梗阻，多在出生后2-4周出現(xiàn)噴射性嘔吐，吐物為凝固奶塊不帶膽汁?；純河叙囸I表現(xiàn)但體重不增，腹部可見胃蠕動波。需通過超聲確診，輕度可通過阿托品溶液保守治療，嚴(yán)重者需行幽門環(huán)肌切開術(shù)。術(shù)后需采用稠厚配方奶少量多次喂養(yǎng)。

家長應(yīng)記錄嬰兒嘔吐頻率、吐物性狀及伴隨癥狀，每次喂奶后保持直立位30分鐘。避免過度搖晃嬰兒，選擇合適孔徑的奶嘴控制流速。如出現(xiàn)嘔吐物帶血絲、精神萎靡、尿量減少、前囟凹陷等脫水表現(xiàn)，或體重增長停滯超過1周，須立即就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。平時可順時針按摩嬰兒腹部促進胃腸蠕動，注意根據(jù)氣溫及時增減衣物避免著涼。