腋臭手術(shù)主要包括傳統(tǒng)切除術(shù)、微創(chuàng)抽吸術(shù)和小切口剪除術(shù)等,手術(shù)須知需重點(diǎn)關(guān)注術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)后護(hù)理及并發(fā)癥預(yù)防。
1、傳統(tǒng)切除術(shù)
傳統(tǒng)切除術(shù)通過(guò)完整切除腋下大汗腺組織達(dá)到效果,適用于重度腋臭患者。手術(shù)需在局麻下進(jìn)行,術(shù)后可能遺留線狀瘢痕,恢復(fù)期需7-10天。該術(shù)式性較高但創(chuàng)傷較大,可能出現(xiàn)血腫、感染等并發(fā)癥,需加壓包扎并定期換藥。
2、微創(chuàng)抽吸術(shù)
微創(chuàng)抽吸術(shù)利用負(fù)壓吸引原理清除汗腺,創(chuàng)口僅3-5毫米。手術(shù)時(shí)間約30分鐘,術(shù)后3天可恢復(fù)日?;顒?dòng)。該方式瘢痕隱蔽但存在復(fù)發(fā)可能,需配合肉毒素注射鞏固。術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防皮下出血。
3、小切口剪除術(shù)
通過(guò)1-2厘米切口直視下剪除汗腺,兼具性和美觀性。術(shù)中采用電凝止血降低血腫風(fēng)險(xiǎn),術(shù)后5-7天拆線??赡艹霈F(xiàn)暫時(shí)性上肢活動(dòng)受限,需進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。該術(shù)式復(fù)發(fā)率低于抽吸術(shù),適合中度腋臭患者。
4、術(shù)前準(zhǔn)備
術(shù)前需完成血常規(guī)、凝血功能檢查,停用抗凝藥物3-5天。手術(shù)區(qū)域剃除毛發(fā),避開(kāi)月經(jīng)期?;加刑悄虿』蛎庖呒膊≌咝杩刂撇∏榉€(wěn)定后再手術(shù)。術(shù)前簽署知情同意書(shū),明確術(shù)后可能出現(xiàn)的皮膚麻木、瘢痕增生等情況。
5、術(shù)后護(hù)理
術(shù)后48小時(shí)內(nèi)冰敷減輕腫脹,保持敷料干燥。遵醫(yī)囑口服抗生素3-5天,避免辛辣刺激性食物。兩周內(nèi)限制上肢大幅度運(yùn)動(dòng),一月內(nèi)禁止游泳或桑拿。定期復(fù)查觀察愈合情況,出現(xiàn)持續(xù)疼痛或滲液需及時(shí)就醫(yī)。
術(shù)后選擇寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,日??墒褂煤然X的止汗劑輔助控制氣味。保持腋窩清潔干燥,避免使用刺激性護(hù)膚品。若出現(xiàn)瘢痕增生可配合壓力或硅酮制劑改善。長(zhǎng)期隨訪顯示規(guī)范手術(shù)聯(lián)合科學(xué)護(hù)理可使?jié)M意度達(dá)90%以上,建議術(shù)后每3個(gè)月復(fù)查評(píng)估效果。