胰腺外分泌功能不全的癥狀主要有脂肪瀉、體重下降、腹脹、營養(yǎng)不良、脂溶性維生素缺乏等。胰腺外分泌功能不全是由于胰腺分泌的消化酶不足，導(dǎo)致食物消化吸收障礙引起的。

1、脂肪瀉

脂肪瀉是胰腺外分泌功能不全的典型癥狀，表現(xiàn)為大便次數(shù)增多，糞便呈油脂狀或泡沫樣，有惡臭，常漂浮在水面上。這是由于胰腺分泌的脂肪酶不足，導(dǎo)致脂肪消化吸收障礙，大量脂肪隨糞便排出。患者可能出現(xiàn)肛門周圍皮膚刺激癥狀。治療需補(bǔ)充胰酶制劑如胰酶腸溶膠囊、復(fù)方胰酶片、多酶片等，同時(shí)限制脂肪攝入。

2、體重下降

體重進(jìn)行性下降是胰腺外分泌功能不全的常見表現(xiàn)，由于長期營養(yǎng)吸收不良導(dǎo)致?；颊呒词拐＿M(jìn)食仍可能出現(xiàn)體重減輕，嚴(yán)重者可出現(xiàn)消瘦。這與蛋白質(zhì)、碳水化合物和脂肪三大營養(yǎng)素吸收障礙有關(guān)。治療需在補(bǔ)充胰酶的同時(shí)增加高蛋白、高熱量飲食，必要時(shí)可進(jìn)行腸內(nèi)營養(yǎng)支持。

3、腹脹

腹脹多發(fā)生在餐后，伴有腹部不適或隱痛，是由于食物在腸道內(nèi)發(fā)酵產(chǎn)氣所致。未充分消化的食物在腸道細(xì)菌作用下產(chǎn)生大量氣體，導(dǎo)致腹脹、腸鳴音亢進(jìn)。癥狀常在夜間加重。治療除補(bǔ)充胰酶制劑如胰酶腸溶片外，可適當(dāng)使用促胃腸動力藥，并建議少量多餐。

4、營養(yǎng)不良

長期胰腺外分泌功能不全可導(dǎo)致多種營養(yǎng)不良表現(xiàn)，如貧血、低蛋白血癥、水腫等。蛋白質(zhì)吸收障礙可引起肌肉萎縮、乏力；碳水化合物吸收不良可能導(dǎo)致低血糖發(fā)作；微量元素缺乏可表現(xiàn)為皮膚干燥、脫發(fā)等。治療需全面營養(yǎng)評估，針對性補(bǔ)充營養(yǎng)素，同時(shí)堅(jiān)持胰酶替代治療。

5、脂溶性維生素缺乏

脂溶性維生素A、D、E、K吸收障礙可引發(fā)相應(yīng)缺乏癥狀。維生素A缺乏可致夜盲癥；維生素D缺乏可導(dǎo)致骨軟化或骨質(zhì)疏松；維生素E缺乏可能引起神經(jīng)系統(tǒng)癥狀；維生素K缺乏可表現(xiàn)為凝血功能障礙。治療需監(jiān)測維生素水平，必要時(shí)注射補(bǔ)充，同時(shí)調(diào)整胰酶制劑用量。

胰腺外分泌功能不全患者需長期堅(jiān)持胰酶替代治療，并定期監(jiān)測營養(yǎng)狀況。飲食上建議采用高蛋白、低脂、易消化的食物，避免暴飲暴食。烹飪方式以蒸、煮為主，限制油炸食品?？蛇m當(dāng)補(bǔ)充中鏈甘油三酯作為脂肪來源。保持規(guī)律作息，避免過度勞累。若癥狀加重或出現(xiàn)新發(fā)癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。同時(shí)注意監(jiān)測血糖，預(yù)防繼發(fā)糖尿病。