毛囊炎脫發(fā)可通過保持頭皮清潔、外用抗菌藥物、口服抗生素、光療、植發(fā)手術(shù)等方式治療。毛囊炎脫發(fā)通常由細(xì)菌感染、真菌感染、內(nèi)分泌失調(diào)、免疫異常、物理損傷等原因引起。
1、保持頭皮清潔
每日使用溫和的洗發(fā)水清洗頭皮,避免油脂和污垢堆積加重毛囊堵塞??蛇x擇含吡啶硫酮鋅或酮康唑成分的藥用洗劑,如采樂酮康唑洗劑,每周使用2-3次輔助殺菌。清洗時(shí)水溫不宜過高,指腹輕柔按摩避免抓撓損傷毛囊。
2、外用抗菌藥物
細(xì)菌性毛囊炎可局部涂抹莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏,真菌感染需使用聯(lián)苯芐唑乳膏。化膿性病灶可先以碘伏消毒后外敷魚石脂軟膏促進(jìn)膿液排出。用藥前需清潔患處,薄涂藥物后保持干燥,療程一般持續(xù)1-2周。
3、口服抗生素
廣泛性細(xì)菌感染需口服頭孢呋辛酯片或多西環(huán)素片,真菌性毛囊炎則服用伊曲康唑膠囊。伴隨明顯紅腫熱痛者可短期加用潑尼松片抗炎。用藥期間須禁酒并監(jiān)測肝功能,完成規(guī)定療程避免耐藥性產(chǎn)生。
4、光療
頑固性病例可采用紅藍(lán)光交替照射,藍(lán)光420納米波長可殺滅痤瘡丙酸桿菌,紅光633納米促進(jìn)組織修復(fù)。每周治療2-3次,連續(xù)4-6周可改善炎癥并刺激毛囊再生。治療期間需佩戴防護(hù)眼鏡,光敏體質(zhì)者慎用。
5、植發(fā)手術(shù)
瘢痕性脫發(fā)區(qū)域可通過毛囊單位提取術(shù)進(jìn)行移植,選取后枕部健康毛囊分離后植入脫發(fā)區(qū)。術(shù)后需服用頭孢克洛分散片預(yù)防感染,避免劇烈運(yùn)動(dòng)碰撞種植區(qū)。新生毛發(fā)通常在6-12個(gè)月后達(dá)到自然密度,需配合藥物維持。
治療期間應(yīng)避免辛辣刺激飲食,保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉蛋奶,補(bǔ)充維生素B族和鋅元素。減少染燙、束發(fā)等物理刺激,選擇寬松透氣的帽子。每日梳頭選用圓頭按摩梳,促進(jìn)頭皮血液循環(huán)。若脫發(fā)面積持續(xù)擴(kuò)大或伴隨全身癥狀,應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。