柴胡加附子湯一般不能作為高血壓的主要治療藥物。高血壓的治療需以現(xiàn)代醫(yī)學(xué)方案為主，中藥方劑可作為輔助手段，但須在中醫(yī)師辨證指導(dǎo)下使用。

柴胡加附子湯出自《傷寒論》，傳統(tǒng)用于治療少陽病兼陽氣虛衰證候，其組方以柴胡疏肝解郁、附子溫陽散寒為主?，F(xiàn)代藥理研究表明，柴胡具有輕度鎮(zhèn)靜和抗炎作用，附子中的烏頭類生物堿可能通過擴(kuò)張外周血管產(chǎn)生短暫降壓效果，但該方劑缺乏明確持久的降壓機(jī)制。高血壓作為慢性疾病，核心病理環(huán)節(jié)涉及血管阻力增加、水鈉潴留等，需要鈣通道阻滯劑如苯磺酸氨氯地平片、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如馬來酸依那普利片等藥物進(jìn)行針對(duì)性調(diào)節(jié)。臨床觀察顯示，單純使用柴胡加附子湯治療高血壓可能延誤規(guī)范治療時(shí)機(jī)，部分患者可能出現(xiàn)附子相關(guān)不良反應(yīng)。

在特定情況下，中醫(yī)可能將本方用于高血壓伴特定證型者。如肝郁氣滯型高血壓患者出現(xiàn)胸脅脹滿、情緒波動(dòng)大等癥狀時(shí)，或在腎陽虛型高血壓伴隨畏寒肢冷、夜尿頻多等表現(xiàn)時(shí)，經(jīng)中醫(yī)辨證后可能配伍使用。但需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血壓變化，附子須經(jīng)規(guī)范炮制以降低毒性，且不可替代降壓藥物。合并冠心病、心律失常者更應(yīng)慎用附子類藥材。

高血壓患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓，低鹽低脂飲食，保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)。若考慮聯(lián)合中藥調(diào)理，須至正規(guī)中醫(yī)院心血管科就診，避免自行服用含毒性成分的中藥方劑。目前尚無高質(zhì)量循證醫(yī)學(xué)證據(jù)支持柴胡加附子湯作為高血壓一線治療方案，患者切勿因服用中藥擅自停用降壓西藥。