腰椎間盤膨出患者建議采用仰臥位或側臥位睡眠，可減輕椎間盤壓力。正確的睡姿主要有保持脊柱自然曲度、避免腰部懸空、選擇適中硬度床墊、使用膝下或腰下支撐、減少翻身幅度。

1、保持脊柱自然曲度

仰臥時在膝蓋下方墊軟枕，使髖關節(jié)和膝關節(jié)微屈，能維持腰椎生理前凸。側臥需將雙腿屈曲呈胎兒姿勢，兩膝間夾薄枕避免骨盆旋轉。長期維持異常曲度可能加重椎間盤后緣壓力。

2、避免腰部懸空

仰臥位腰部與床墊間隙超過3指時，應在腰后放置卷起的毛巾提供支撐。側臥位需確保軀干與床墊完全接觸，防止肌肉代償性緊張。懸空狀態(tài)會導致韌帶持續(xù)牽拉。

3、選擇適中硬度床墊

中等偏硬床墊能均勻分散體壓，建議選用獨立袋裝彈簧或高密度記憶棉材質。過軟床墊使脊柱下陷，過硬床墊則壓迫骨突部位。床墊使用超過8年需更換。

4、使用膝下或腰下支撐

仰臥時膝下墊高10-15厘米可降低椎間盤內壓，側臥時腹部前側放置小枕減少腰椎側彎。支撐物厚度以維持腰椎中立位為準，過高可能改變骨盆角度。

5、減少翻身幅度

翻身時保持肩髖同步轉動，避免腰部扭轉動作。可借助床欄輔助或使用長條抱枕固定體位。頻繁大幅度翻身可能刺激神經(jīng)根。

除調整睡姿外，日常應避免久坐超過1小時，坐位時使用腰靠墊維持前凸。急性期可嘗試麥肯基中的俯臥伸展動作，游泳等水中運動能減少重力對脊柱的負荷。睡眠環(huán)境溫度建議保持在20-24攝氏度，低溫可能誘發(fā)肌肉痙攣。若晨起出現(xiàn)下肢放射痛加重，需及時復查MRI評估神經(jīng)壓迫進展。