乳腺癌術(shù)后半年復(fù)查項(xiàng)目主要有乳腺超聲、腫瘤標(biāo)志物檢測、胸部CT、骨掃描、婦科檢查等。定期復(fù)查有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移,建議嚴(yán)格遵醫(yī)囑執(zhí)行。
1、乳腺超聲
乳腺超聲可評估手術(shù)區(qū)域及對側(cè)乳腺情況,檢查局部有無結(jié)節(jié)或異常血流信號。對于保乳手術(shù)患者,需重點(diǎn)關(guān)注術(shù)區(qū)殘留腺體結(jié)構(gòu)。該檢查無輻射且操作簡便,是乳腺癌隨訪的基礎(chǔ)項(xiàng)目。
2、腫瘤標(biāo)志物
CA153和CEA等腫瘤標(biāo)志物檢測能輔助監(jiān)測腫瘤活性。術(shù)后標(biāo)志物水平持續(xù)升高可能提示復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),但需結(jié)合影像學(xué)檢查判斷。部分激素受體陽性患者還需復(fù)查雌激素水平。
3、胸部CT
胸部CT能發(fā)現(xiàn)肺部微小結(jié)節(jié)或縱隔淋巴結(jié)異常,對肺轉(zhuǎn)移篩查敏感性較高。采用低劑量掃描技術(shù)可減少輻射暴露,檢查前需去除金屬物品避免偽影干擾。
4、骨掃描
全身骨掃描通過放射性核素顯像評估骨骼代謝情況,對骨轉(zhuǎn)移早期診斷有重要價(jià)值。檢查前需充分飲水促進(jìn)顯影劑排泄,檢查后24小時(shí)內(nèi)避免接觸孕婦及兒童。
5、婦科檢查
服用內(nèi)分泌藥物的患者需定期婦科檢查,監(jiān)測子宮內(nèi)膜厚度及卵巢情況。絕經(jīng)前患者可能需評估藥物性卵巢抑制效果,必要時(shí)調(diào)整治療方案。
復(fù)查期間應(yīng)保持均衡飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免高脂高糖食物。根據(jù)體力恢復(fù)情況選擇散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動,避免患側(cè)上肢劇烈活動。出現(xiàn)異常疼痛、體重驟降或新發(fā)腫塊需立即就診。術(shù)后心理調(diào)適同樣重要,可通過專業(yè)心理咨詢緩解焦慮情緒。