痛風(fēng)不消腫一直隱痛可通過(guò)調(diào)整飲食、冷敷鎮(zhèn)痛、藥物治療、關(guān)節(jié)保護(hù)和定期復(fù)查等方式緩解。痛風(fēng)通常由尿酸代謝異常、關(guān)節(jié)尿酸鹽沉積等因素引起,可能伴隨關(guān)節(jié)紅腫、活動(dòng)受限等癥狀。
1、調(diào)整飲食
減少高嘌呤食物攝入,如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等,可降低血尿酸水平。每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄,避免酒精和含糖飲料。適量增加低脂乳制品、新鮮蔬菜和全谷物攝入,有助于改善代謝。
2、冷敷鎮(zhèn)痛
急性期對(duì)疼痛關(guān)節(jié)進(jìn)行每次15-20分鐘的冰敷,間隔1小時(shí)重復(fù)進(jìn)行,可減輕局部炎癥反應(yīng)。注意避免凍傷,皮膚敏感者需用毛巾包裹冰袋。冷敷期間保持關(guān)節(jié)制動(dòng),抬高患肢有助于靜脈回流。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、秋水仙堿片控制急性發(fā)作,或苯溴馬隆片促進(jìn)尿酸排泄。慢性期可選用別嘌醇片抑制尿酸生成。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能,出現(xiàn)皮疹、胃腸道不適時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
4、關(guān)節(jié)保護(hù)
發(fā)作期避免關(guān)節(jié)負(fù)重活動(dòng),穿戴護(hù)具減少摩擦。緩解期進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車(chē),每周3-5次,每次不超過(guò)30分鐘。注意保持關(guān)節(jié)溫暖,寒冷可能誘發(fā)疼痛加重。
5、定期復(fù)查
每3-6個(gè)月檢測(cè)血尿酸水平,控制目標(biāo)值低于360微摩爾/升。合并腎結(jié)石或腎功能異常者需增加泌尿系統(tǒng)超聲檢查頻率。長(zhǎng)期服藥患者應(yīng)定期評(píng)估藥物不良反應(yīng),及時(shí)調(diào)整治療方案。
痛風(fēng)患者需建立長(zhǎng)期管理意識(shí),每日記錄飲食和疼痛情況。選擇寬松透氣的鞋襪,避免足部關(guān)節(jié)受壓。肥胖者應(yīng)通過(guò)合理膳食和運(yùn)動(dòng)逐步減重,但需避免快速減肥誘發(fā)急性發(fā)作。若持續(xù)隱痛超過(guò)2周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形,須盡快至風(fēng)濕免疫科就診評(píng)估是否存在痛風(fēng)石或關(guān)節(jié)損傷。