痛風(fēng)患者飲食需注意控制高嘌呤食物攝入、增加水分補(bǔ)充、限制酒精及含糖飲料、選擇低脂乳制品、適量攝入新鮮蔬菜水果等。痛風(fēng)與嘌呤代謝紊亂導(dǎo)致血尿酸升高有關(guān),不當(dāng)飲食可能誘發(fā)或加重癥狀。
1、控制高嘌呤食物
動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯、沙丁魚等高嘌呤食物需嚴(yán)格限制。嘌呤代謝會(huì)產(chǎn)生尿酸,過(guò)量攝入可能引發(fā)關(guān)節(jié)紅腫熱痛。急性發(fā)作期每日嘌呤攝入建議低于150毫克,緩解期可適當(dāng)放寬至300毫克。帶魚、牡蠣等中嘌呤海鮮每周食用不超過(guò)2次。
2、增加水分補(bǔ)充
每日飲水量建議達(dá)到2000-3000毫升,可促進(jìn)尿酸排泄。白開(kāi)水、淡茶水、檸檬水為首選,避免飲用含果糖飲料。排尿量增加有助于降低尿酸鹽結(jié)晶沉積風(fēng)險(xiǎn),尤其夜間需注意補(bǔ)水。
3、限制酒精飲料
啤酒、黃酒等發(fā)酵酒類會(huì)抑制尿酸排泄,烈性酒可能誘發(fā)急性發(fā)作。酒精代謝產(chǎn)生的乳酸會(huì)競(jìng)爭(zhēng)性抑制腎小管尿酸分泌,建議戒酒。特殊場(chǎng)合飲用紅酒每日不超過(guò)100毫升。
4、選擇低脂乳制品
脫脂牛奶、無(wú)糖酸奶含乳清蛋白和酪蛋白,可促進(jìn)尿酸排泄。每日攝入300毫升低脂乳制品有助于降低血尿酸水平。避免選用全脂乳酪、冰淇淋等高脂肪乳制品。
5、適量攝入蔬果
櫻桃、草莓等深色水果含花青素,有助于抗炎鎮(zhèn)痛。菠菜、蘆筍等中等嘌呤蔬菜經(jīng)焯水后可以食用。維生素C含量高的柑橘類水果每日攝入200-400克,但需避免榨汁后過(guò)量飲用。
痛風(fēng)患者需長(zhǎng)期保持均衡飲食,肥胖者應(yīng)逐步減重。建議每周進(jìn)行3-5次低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)關(guān)節(jié)損傷。定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平,急性發(fā)作期及時(shí)就醫(yī),遵醫(yī)囑使用別嘌醇片、非布司他片等降尿酸藥物,配合雙氯芬酸鈉緩釋片等消炎鎮(zhèn)痛藥物控制癥狀。