子宮全切術(shù)后盆腔積液是否正常需結(jié)合具體情況判斷。術(shù)后早期少量積液多為正常現(xiàn)象,若積液持續(xù)增多或伴隨癥狀則可能提示異常。
子宮全切術(shù)后盆腔出現(xiàn)少量積液屬于常見現(xiàn)象。手術(shù)過程中組織剝離創(chuàng)面會滲出液體,術(shù)后淋巴回流暫時受阻也可導致液體積聚。這種積液通常為淡黃色清亮液體,量少于50毫升,術(shù)后1-2周內(nèi)可逐漸吸收?;颊呖赡軆H感輕微下腹墜脹,無發(fā)熱、疼痛等不適。此時可通過適度活動促進血液循環(huán),保持會陰清潔預防感染,定期復查超聲觀察積液變化。
若術(shù)后積液量超過100毫升或持續(xù)3周以上未吸收,需警惕異常情況。膿性積液伴發(fā)熱可能提示盆腔感染,需進行血常規(guī)及細菌培養(yǎng)檢查,必要時使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液抗感染治療。血性積液進行性增多可能與創(chuàng)面出血有關(guān),需排查凝血功能異?;蜓軗p傷。惡性腫瘤術(shù)后患者出現(xiàn)大量腹水需排除腫瘤復發(fā)轉(zhuǎn)移可能。異常積液常伴隨下腹持續(xù)性疼痛、陰道異常排液、排尿困難等癥狀,需通過盆腔核磁共振進一步明確病因。
術(shù)后應避免劇烈運動及重體力勞動,3個月內(nèi)禁止盆浴及性生活。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類促進組織修復,適量食用西藍花、獼猴桃等富含維生素C的食物增強免疫力。出現(xiàn)發(fā)熱超過38.5度、腹痛加劇或陰道大出血等情況應立即就醫(yī)。定期隨訪時需向醫(yī)生詳細描述癥狀變化,術(shù)后6個月內(nèi)建議每1-2個月復查盆腔超聲。