天天刷牙牙齒仍發(fā)黃可能與牙釉質(zhì)磨損、外源性色素沉積、氟斑牙等因素有關(guān)，可通過專業(yè)潔牙、冷光美白、樹脂貼面等方式改善。牙齒著色主要分為外源性著色和內(nèi)源性著色兩類，日常刷牙僅能清除部分表面色素。

1、牙釉質(zhì)磨損

長期橫向刷牙或使用硬毛牙刷可能導致牙釉質(zhì)磨損，暴露出淡黃色的牙本質(zhì)。牙釉質(zhì)變薄后，牙齒透出底層顏色而顯得暗黃。這種情況需改用軟毛牙刷，采用巴氏刷牙法豎刷牙齒，必要時可使用含硝酸鉀的抗敏感牙膏如舒適達抗敏牙膏緩解牙本質(zhì)敏感癥狀。

2、外源性色素沉積

經(jīng)常飲用咖啡、濃茶、紅酒或吸煙會使色素分子滲入牙釉質(zhì)微孔。刷牙難以完全清除這些深層色素，需要每年進行1-2次超聲波潔牙。頑固色素可考慮冷光美白治療，通過過氧化氫凝膠分解色素分子，診室冷光美白效果可維持1-2年。

3、氟斑牙

兒童期攝入過量氟化物會導致牙釉質(zhì)發(fā)育不全，形成白堊色或棕黃色斑塊。輕中度氟斑牙可使用滲透樹脂治療，重度需選擇全瓷貼面修復。日常護理建議使用含氟量0.1%以下的兒童牙膏，避免飲用高氟地區(qū)地下水。

4、四環(huán)素牙

兒童期服用四環(huán)素類抗生素會導致藥物與鈣離子結(jié)合，在牙本質(zhì)沉積形成灰黃色帶狀染色。成年后可通過診室漂白配合家庭美白套裝改善，嚴重者需要制作全瓷冠修復。孕婦和8歲以下兒童應(yīng)禁用四環(huán)素類藥物。

5、增齡性變黃

隨著年齡增長，牙本質(zhì)自然增厚且釉質(zhì)逐漸變薄，牙齒會呈現(xiàn)漸進性黃化。這種情況屬于生理性變化，可通過定期噴砂潔治維持牙齒潔凈度，追求美觀者可選擇超薄瓷貼面修復，能減少對天然牙的磨除量。

建議每日使用含焦磷酸鹽成分的美白牙膏輔助清潔，配合牙線清理鄰面菌斑。每半年接受一次口腔檢查，避免食用過冷過熱食物刺激敏感牙齒。長期吸煙者應(yīng)考慮戒煙，飲用深色飲料后及時漱口。若牙齒突然出現(xiàn)局部變色或伴隨疼痛，需及時排查牙髓病變。