膝蓋上長了個肉疙瘩可能與脂肪瘤、纖維瘤、腱鞘囊腫、表皮樣囊腫、滑膜肉瘤等因素有關(guān)，建議及時就醫(yī)明確診斷。

1、脂肪瘤

脂肪瘤是常見的軟組織良性腫瘤，由成熟脂肪細胞構(gòu)成，多表現(xiàn)為皮下無痛性包塊，質(zhì)地柔軟且活動度好?？赡芘c遺傳因素或局部脂肪代謝異常有關(guān)，通常無須特殊治療，若影響美觀或出現(xiàn)壓迫癥狀可考慮手術(shù)切除。

2、纖維瘤

纖維瘤由纖維結(jié)締組織增生形成，質(zhì)地較硬且邊界清晰，生長緩慢。常見于皮膚或皮下組織，可能與外傷或慢性刺激有關(guān)。較小纖維瘤可觀察隨訪，較大者需手術(shù)切除并行病理檢查。

3、腱鞘囊腫

腱鞘囊腫是關(guān)節(jié)或腱鞘周圍出現(xiàn)的囊性腫物，內(nèi)含膠凍狀黏液，多與關(guān)節(jié)過度使用或慢性勞損相關(guān)。表現(xiàn)為圓形包塊伴輕微壓痛，可通過穿刺抽液或手術(shù)切除治療，但存在復發(fā)可能。

4、表皮樣囊腫

表皮樣囊腫因毛囊堵塞導致角質(zhì)堆積形成，囊壁為復層鱗狀上皮，內(nèi)容物呈豆腐渣樣。常繼發(fā)于外傷或炎癥，易并發(fā)感染出現(xiàn)紅腫疼痛。需完整切除囊腫壁以防復發(fā)，合并感染時需先抗炎治療。

5、滑膜肉瘤

滑膜肉瘤是罕見的惡性軟組織腫瘤，多發(fā)生于關(guān)節(jié)附近，表現(xiàn)為進行性增大的實性腫塊，可能伴疼痛或活動受限。需通過病理活檢確診，治療以廣泛切除聯(lián)合放化療為主，需盡早干預改善預后。

日常應注意避免膝蓋部位反復摩擦或外傷，減少長時間跪姿等局部壓迫行為。若發(fā)現(xiàn)腫塊持續(xù)增大、質(zhì)地變硬、伴隨疼痛或皮膚破潰，須立即就診。確診前避免自行擠壓或針刺腫塊，遵醫(yī)囑完善超聲、核磁共振或病理檢查，根據(jù)結(jié)果選擇觀察隨訪或手術(shù)治療。