間質(zhì)性肺炎通常比肺間質(zhì)改變更嚴重。肺間質(zhì)改變可能是肺部輕微損傷或炎癥的表現(xiàn)，而間質(zhì)性肺炎屬于明確的疾病狀態(tài)，可能伴隨肺功能進行性下降。

肺間質(zhì)改變指影像學發(fā)現(xiàn)的肺部間質(zhì)結構異常，可能由吸入粉塵、藥物或輕度感染等非特異性因素引起。這類改變可能無臨床癥狀或僅表現(xiàn)為輕微干咳，部分病例可自行緩解。通過脫離致病環(huán)境、避免呼吸道刺激等措施，部分患者的肺部影像學異?？赡苤饾u改善。但若持續(xù)存在致病因素，肺間質(zhì)改變可能發(fā)展為更嚴重的肺部病變。

間質(zhì)性肺炎屬于肺間質(zhì)疾病的明確病理類型，包括特發(fā)性肺纖維化、過敏性肺炎等多種亞型。其特征為肺泡壁增厚和纖維化，典型癥狀包括進行性呼吸困難、杵狀指及低氧血癥。高分辨率CT常顯示網(wǎng)格影或蜂窩肺，肺功能檢查多有限制性通氣障礙。該疾病可能由自身免疫疾病、職業(yè)暴露或病毒感染觸發(fā)，部分類型預后較差，需要長期使用吡非尼酮膠囊、尼達尼布軟膠囊等抗纖維化藥物，嚴重者需考慮肺移植。

建議出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、氣促等癥狀時及時進行胸部CT和肺功能檢查。日常生活中需嚴格戒煙，避免接觸生物燃料煙霧等呼吸道刺激物，流感季節(jié)前接種肺炎疫苗。確診間質(zhì)性肺炎的患者應定期監(jiān)測肺功能變化，在醫(yī)生指導下進行呼吸康復訓練。