玩手機手腕疼腱鞘炎可通過休息制動、熱敷冷敷、藥物治療、支具固定、手術(shù)治療等方式治療。腱鞘炎通常由慢性勞損、外傷、感染、風(fēng)濕性疾病、解剖變異等原因引起。

1、休息制動

減少手腕活動是緩解腱鞘炎的基礎(chǔ)措施。避免重復(fù)進行抓握、扭轉(zhuǎn)等動作，必要時可使用健側(cè)手替代操作手機。急性期建議完全停止引發(fā)疼痛的動作，慢性期可適當(dāng)活動但需控制強度。休息期間可配合手腕關(guān)節(jié)的輕柔伸展運動，防止肌腱粘連。

2、熱敷冷敷

急性發(fā)作期可采用冰敷緩解炎癥，每次10-15分鐘，間隔2小時重復(fù)進行。慢性期或非腫脹型腱鞘炎適用熱敷，溫度40℃左右，每日2-3次促進局部血液循環(huán)。注意避免皮膚凍傷或燙傷，糖尿病患者需謹慎控制溫度。

3、藥物治療

疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊等。局部可涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑或氟比洛芬凝膠貼膏。嚴重病例可能需要腱鞘內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松注射液，但每年不宜超過3次。

4、支具固定

佩戴腕部支具可限制肌腱滑動，推薦使用可調(diào)節(jié)角度的腕關(guān)節(jié)固定器。夜間固定需保持手腕中立位，白天活動時可適當(dāng)放松。固定時間一般不超過3周，長期制動可能導(dǎo)致肌肉萎縮。選擇支具時應(yīng)注意透氣性和貼合度，避免皮膚壓迫。

5、手術(shù)治療

保守治療無效的頑固性腱鞘炎需考慮腱鞘切開術(shù)。傳統(tǒng)開放手術(shù)切口約1-2厘米，術(shù)后需制動2周。微創(chuàng)小針刀松解術(shù)創(chuàng)傷較小，恢復(fù)較快。術(shù)后可能發(fā)生肌腱粘連、感染等并發(fā)癥，需嚴格遵循康復(fù)指導(dǎo)。手術(shù)適應(yīng)證包括持續(xù)疼痛超過6個月、肌腱卡壓或腱鞘明顯增厚。

日常應(yīng)注意保持正確握持手機姿勢，避免手腕過度屈曲或背伸。工作間隙可做手腕環(huán)繞、對掌拉伸等放松運動。使用手機支架或語音輸入減輕手腕負擔(dān)?？刂茊未芜B續(xù)使用手機時間不超過30分鐘，累計每日使用不超過4小時。若出現(xiàn)晨僵、彈響指等伴隨癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)排除類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等全身性疾病。