咳嗽無痰可能由環(huán)境刺激、上呼吸道感染、過敏性咳嗽、胃食管反流、支氣管哮喘等原因引起??人詿o痰通常表現(xiàn)為干咳、咽喉瘙癢等癥狀,可通過調(diào)整環(huán)境、藥物治療等方式緩解。
1、環(huán)境刺激
長時間處于干燥、粉塵較多的環(huán)境中,可能導(dǎo)致咽喉黏膜受到刺激,引發(fā)咳嗽無痰?;颊呖赡艹霈F(xiàn)咽喉干燥、刺痛感。建議保持室內(nèi)濕度,使用加濕器改善空氣環(huán)境,外出時佩戴口罩減少粉塵吸入。若癥狀持續(xù),可遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草片、氫溴酸右美沙芬口服溶液等鎮(zhèn)咳藥物。
2、上呼吸道感染
病毒或細(xì)菌感染上呼吸道時,早期可能僅表現(xiàn)為干咳無痰。常伴有鼻塞、咽痛等癥狀。感染初期可多飲溫水緩解咽喉不適,若出現(xiàn)發(fā)熱或癥狀加重,需就醫(yī)檢查。醫(yī)生可能開具阿莫西林克拉維酸鉀片、磷酸奧司他韋膠囊等抗感染藥物,配合復(fù)方福爾可定口服溶液緩解咳嗽。
3、過敏性咳嗽
接觸花粉、塵螨等過敏原后,部分人群會出現(xiàn)陣發(fā)性干咳,夜間加重??赡馨殡S打噴嚏、眼癢等過敏表現(xiàn)。建議進(jìn)行過敏原檢測并避免接觸,急性發(fā)作時可使用氯雷他定片、孟魯司特鈉咀嚼片等抗過敏藥物。嚴(yán)重者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布地奈德吸入氣霧劑控制氣道炎癥。
4、胃食管反流
胃酸反流刺激咽喉可能引起慢性干咳,平臥時癥狀明顯。患者可能伴有燒心、反酸等消化道癥狀。建議睡前3小時禁食,抬高床頭15-20厘米。可遵醫(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等抑酸護(hù)胃藥物,配合多潘立酮片促進(jìn)胃排空。
5、支氣管哮喘
哮喘患者在不發(fā)作時也可能表現(xiàn)為慢性干咳,夜間或晨起明顯??赡馨殡S胸悶、喘息等癥狀。需通過肺功能檢查確診,長期控制可使用沙美特羅替卡松吸入粉霧劑,急性發(fā)作時使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑。日常應(yīng)避免冷空氣及劇烈運(yùn)動刺激。
咳嗽無痰患者應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸油煙、香煙等刺激性氣體。每日飲用適量溫水滋潤咽喉,飲食宜清淡,少食辛辣食物。若咳嗽持續(xù)超過2周或出現(xiàn)咯血、呼吸困難等癥狀,應(yīng)及時到呼吸內(nèi)科就診。哮喘或過敏患者應(yīng)定期復(fù)查,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,不可自行增減藥量。夜間咳嗽明顯者可嘗試墊高枕頭,減少胃酸反流刺激。